亞急性甲狀腺炎如何確診
超聲提示甲狀腺左葉下極混合性結節(jié),(伴鈣化點)性質待定,動態(tài)觀察,甲狀腺多發(fā)小結節(jié),雙側頸部多發(fā)淋巴結顯示(右側有者輕度腫大),甲狀腺節(jié)結用做手術嗎?
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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左側喉部外側刺痛近半個月,有時刺痛會引起連續(xù)鎮(zhèn)咳甲狀腺炎.雙頸側腫大淋巴結.血清化驗;FT3.ET4正常.甲狀腺球蛋白質125.5抗甲狀腺過氧化物酶抗體裁149.6.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的特異性診斷指標.甲狀腺炎是以炎癥為主要表現(xiàn)的甲狀腺病.按發(fā)病多少依次分為:橋本氏甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,無痛性甲狀腺炎感染性甲狀腺炎及其他原因引起的甲狀腺,最常見的是慢性淋巴細胞性及亞急性甲狀腺炎.因為靜止淋巴細胞性甲狀腺炎系自限性,暫時性疾病,病程僅數(shù)月;甲狀腺功能亢進期應予以保守治療,通常只需β-阻滯劑,如心得安(見上文甲狀腺功能亢進治療).抗甲狀腺藥物,外科和放射治療是禁忌證.短暫期甲狀腺功能減退可能需用甲狀腺激素替代治療.雖然某些可以是永久性甲狀腺功能減退,但大多數(shù)甲狀腺功能恢復正常可到內分泌科進一步明確診斷,以及早治療.
2015-12-30 20:34
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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性淋巴細胞性甲狀腺炎單純西藥治療需要甚至終生服藥,結合中藥治療大部分患者有治愈的希望,建議你采用中西醫(yī)結合療法治療.本病有一定的遺傳性,但概率不大,慢甲炎隨處在的病期不同,飲食注意事項不同,在甲亢期按甲亢飲食要求,在甲減期按甲減飲食要求
2015-12-30 14:32
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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跟個子低關系不大,主要是心慌、心動過速、怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、以后可能有月經(jīng)失調。建議去查甲狀腺b超,定期檢查甲狀腺功能。
2015-12-30 10:46
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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患者多起病急聚,全身癥狀主要有發(fā)熱,盜汗,疲乏無力,食欲不振,起病初期可出現(xiàn)輕度的甲亢癥狀:心慌,怕熱,多汗,震顫及神經(jīng)緊張等.甲狀腺部位疼痛,可為劇痛或隱痛,并可沿頸部向頜下,耳根及枕后放射,亦有放射至前胸與肩部的.少數(shù)病人可有頭痛,耳鳴,惡心與嘔吐.女性患者可伴有月經(jīng)異常,經(jīng)量稀少.在疾病恢復期偶有甲狀腺機能減退的癥狀.發(fā)病原因未明,但與病毒感染或病毒產生變態(tài)反應有關,病程1--2周或數(shù)月,復發(fā)率高,整個腺體均可累及,有明顯的碘代謝受抑制現(xiàn)象.發(fā)病年齡一般在20--60歲,以中年發(fā)病率高,女性多于男性大多數(shù)病人起病較急,早期可有發(fā)熱惡寒,咽痛等上呼吸道癥狀,伴有倦怠乏力,食欲減退,自汗盜汗,甲狀腺部位腫,疼痛向額下,耳后,頸部放射,吞咽,磚頭時疼痛加重,腺體壓痛,堅硬,起病初期可出現(xiàn)輕度甲亢癥狀,如手抖,心慌,多汗,精神緊張等.少數(shù)病人可有頭痛,耳鳴,聽力減退,還可有惡心,嘔吐,大多數(shù)女性患者伴有月經(jīng)異常,經(jīng)量稀少.在疾病恢復期伴有甲狀腺功能減退的表現(xiàn),如發(fā)音低沉,怕冷浮腫腎上腺皮質激素,適用于持續(xù)發(fā)熱疲乏無力,全身癥狀較重,甲狀腺明顯腫大或疼痛顯著者.常用強的松,劑量為30mg/日,用藥1~3天后發(fā)熱和疼痛往往迅速緩解,一周后甲狀腺腫常迅速縮小.病情好轉后,可根據(jù)紅細胞沉降率逐步遞減激素用量,全程約1~2個月.有甲狀腺機能減退者應加服甲狀腺片以消除癥狀.亞急性甲狀腺炎治療過程中,主要以對癥為主,予后佳,絕大部分病人均痊愈,不留任何后遺問題.不應在局部外敷帶有損傷,腐蝕類中草藥以免造成皮膚損害.
2015-12-30 02:08
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