新生兒黃疸如何治療?
患者年齡:34天患者性別:男新生兒二十多天時,經(jīng)過測試黃疸值為19,經(jīng)過打點滴和藍光照射,現(xiàn)在黃疸值有下降值14,但是下降不明顯,醫(yī)生說:昨天夜里又發(fā)燒現(xiàn)象,現(xiàn)在發(fā)燒已經(jīng)消退,可能是感染引起的黃疸。曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在血清(3ml)化驗單:1、總蛋白51.02、白蛋白33.13、球蛋白17.94、白球比例1.855、總膽紅素188.76、直接膽紅素12.67、間接膽紅素176.18谷丙轉(zhuǎn)氨酶489谷草轉(zhuǎn)氨酶4110、AST/ALT0.8511、谷氨酰氨基轉(zhuǎn)肽酶64.612、堿性磷酸酶271.313、C反應(yīng)蛋白2.50TORCH四項檢查結(jié)果:1、抗弓形體IgM陰性(-)2、風疹病毒抗體IgM(定性)陰性(-)3、巨細胞病毒抗體IgM陰性(-)4、抗單純皰疹病毒2型IgM陰性(-)還有,全血(2ml)化驗單:NO.項目結(jié)果1白細胞計數(shù)3.702中性粒細胞計數(shù)2.803淋巴細胞計數(shù)0.404單核細胞計數(shù)0.55中性粒細胞百分比76.306淋巴細胞百分比11.207單核細胞百分比12.508血紅蛋白計數(shù)3.819血紅蛋白12810紅細胞壓積0.3811平均紅細胞體積99.512平均血紅蛋白含量33.613平均血紅蛋白濃度33814紅細胞分布寬度14.8015血小板計數(shù)15016平均血小板計數(shù)12.417血小板壓積0.4018血小板分布寬度17.5請問這張化驗單有什么問題?現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療?這種病情好治療嗎?謝謝!想得到怎樣的幫助:請問這些化驗單有什么問題?現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療?這種病情好治療嗎?謝謝!
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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新生兒黃疸是新生期常見癥狀之一,尤其是一周內(nèi)的新生兒,既可以是生理現(xiàn)象,又可為多種疾病的主要表現(xiàn)。膽紅素重度升高或雖然不很高,但同時存在缺氧、酸中毒、感染等高危因素時,可引起膽紅素腦病,死亡率高,幸存者多存在遠期神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。因此,需及時正確判斷黃疸的性質(zhì),早期診斷和早期治療方法有:光照療法,是一種降低血清未結(jié)合膽紅素的簡單易行的方法。光療通過轉(zhuǎn)變膽紅素產(chǎn)生異構(gòu)體,使膽紅素從脂溶性轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄裕唤?jīng)過肝臟的結(jié)合,經(jīng)膽汁或尿排出體外。交換輸血,換血是治療高膽最迅速的方法。主要用于重癥母嬰血型不合的溶血病,可及時換出抗體和致敏紅細胞、減輕溶血;降低血清膽紅素濃度,防止膽紅素腦病;同時糾正貧血,防止心力衰竭。換血偶有心臟停搏等危險,并有繼發(fā)感染可能,所以必須嚴格掌握指征。除上述特殊情況外,換血還用于G-6-PD缺乏或其他原因?qū)е碌膰乐馗吣憽?
2015-12-30 18:51
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,寶寶早期出現(xiàn)這種情況的話可能是黃疸癥的預(yù)示。因為黃疸也是寶寶小時候從角膜緣開始變黃的,建議去醫(yī)院檢查個膽紅素比較好。
2015-12-30 09:57
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好!根據(jù)您介紹的情況,可以用茵梔黃口服液,監(jiān)測黃疸,若效果不好,及時照射藍光等治療要多喂水,適當喂些葡萄糖水,適當多曬太陽,有助于黃疸消退
2015-12-30 07:14
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好。你的寶寶考慮是病理性黃疸,足月兒生后兩周內(nèi)黃疸消退,早產(chǎn)兒四周左右消退。1.建議到醫(yī)院做膽紅素檢查。2.藍光照射療法。3.補液治療。4.合理喂養(yǎng)。祝你寶寶健康成長!
2015-12-30 06:11
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你寶寶可能是病理性黃疸導(dǎo)致的。建議你到醫(yī)院查查膽紅素,到醫(yī)院照照藍光就可以消除黃疸。
2015-12-30 04:58
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