你好,不知囊腫具體有多大,復查有沒有變化.一般來講,蛛網膜囊腫如果較小,很小引起腦壓變化而出現癥狀的,如果檢查確是蛛網膜囊腫引起的癥狀,可考慮手術治療.其它也沒什么好的治療辦法的.

你好，患了蛛網膜囊腫不一定都需要手術，應該定期復查。這情況是應該做核磁共振檢查的,如果藥物保守治療控制效果不好,囊腫增大較快還是需要考慮手術治療的.順祝健康!

先天性蛛網膜囊腫：治療：本病無臨床癥狀者不需治療，有癥狀者，治療以手術治療效果較好。術中常見囊液呈黃色，蛋白質含量極高。將表面部分囊壁切除，分離四周的粘連，使原來的囊腔與蛛網膜下腔打通，不需切除腦側的囊壁，否則可因局部滲血、粘連而致手術失敗。對手術切除仍不能解決顱內高壓癥狀者，可施行腦脊液分流術。(2)感染后蛛網膜囊腫：診斷和治療與先天性者相同。但手術只宜切除引起癥狀的主要囊腫，對多發者常不能也無法將其全部切除，顱內壓增高不能解除者可施行腦脊液分流術。(3)外傷后蛛網膜囊腫：治療可切除囊腫，修補硬腦膜及顱骨缺損。如局部膨出不明顯或顱骨缺損不大者亦可不手術。癲癇發作可服用抗癇藥物。

較小的蛛網膜囊腫無需特殊治療,只要定期復查觀察囊腫的變化情況；如果囊腫有增大趨勢或對周圍腦組織構成壓迫出現神經系統癥狀時則需手術治療.手術可選擇囊腫-腹腔分流術,但容易出現分流管梗阻和感染等并發癥.也可在內鏡下微創手術行囊腫-腦池造瘺,后者損傷小,恢復快.

顱內蛛網膜囊腫(IAC)是由蛛網膜所形成的囊腔,內含腦脊液,屬良性病變.可分為真性蛛網膜囊腫及繼發性蛛網膜囊腫.前者多為先天性,多見于兒童及青少年,囊壁為薄層蛛網膜構成,與蛛網膜下腔不相通;后者可由外傷,手術或炎癥粘連造成,可有小的通道與蛛網膜下腔相通,故又稱為蛛網膜下囊腫.蛛網膜囊腫好發于外側裂,鞍區,枕大池,腦表面等處.IAC手術適應證為(1)有明顯的顱內壓增高;(2)合并顱內出血者;(3)有局灶性神經系統定位體征者;(4)有癲癇頻繁發作,藥物不能控制者.傳統手術方法為常規開顱切除部分囊壁,放出囊液,使囊腔與腦池或蛛網膜下腔相通;或囊腔腦室,囊腔腹腔分流術.前者手術創傷大,術后恢復時間長,難以避免開顱手術的各種并發癥,有時難以使囊腫與腦池或蛛網膜下腔真正溝通;而分流手術并發癥較多,如分流管堵塞,感染等導致手術失敗,常需行二次甚至多次手術,尤其是嬰幼兒,隨年齡增長需經常調整分流管.近年來神經內鏡技術在國內逐漸普及,其手術適應證不斷擴大,很多傳統開顱手術逐漸被微創的內鏡手術所取代.內鏡手術具有創傷小,可直視,恢復快,并發癥少等優點,尤其適用于顱內囊性病變手術.內鏡治療蛛網膜囊腫的手術方式包括經鎖孔內鏡下囊腫造瘺,內鏡輔助顯微神經外科,內鏡控制顯微神經外科及內鏡引導下放置分流管等.我們認為對于較大的蛛網膜囊腫應采用內鏡控制顯微神經外科(ECM)手術,先盡量切除囊腫外壁,再行囊腫腦池/腦室造瘺較好.內鏡手術處理蛛網膜囊腫術中需注意幾個問題(1)病灶定位：大多數蛛網膜囊腫可由CT/MRI準確定位,少數定位困難時可結合神經影像導航,立體定向或多普勒定位.(2)術中出血的處理：由于內鏡下止血較為困難,我們體會重視出血的預防非常關鍵,如始終保持視野清晰,視野模糊時禁止移動內鏡以免誤傷;造瘺應選擇無血管區,同時應避免瘺口下方組織損傷,認為以擴張球囊導管來擴大瘺口較其他方法安全;術中以37℃平衡液持續沖洗非常重要,不僅可以保持術野的清晰,而且對于小的滲血有較好止血效果.(3)瘺口通暢是避免囊腫復發的關鍵.瘺口應盡量擴大,盡量多造幾個瘺口可保通暢.