50 歲男性因咽喉癌放療后現頸動脈嚴重病變，如何治療？
患者男在36歲的時候得過咽喉癌做過放療手術今年50歲現在頸動脈嚴重狹窄血管萎縮雙目間歇性失明醫生說大腦血供主要靠左側椎動脈保證所以導致你現在嚴重腦缺血的癥狀右側頸總動脈開始以及完全閉塞左側頸內動脈自開始部完全閉塞所以以上兩根動脈都已失去開通的機會唯一可能在左側頸外動脈狹窄處放入支架增加左側頸外動脈血供通過頸外動脈與頸內動脈的交通增加顱內血供這樣可能會減輕腦缺血癥狀請問我的情況還適宜做支架手術嗎？能否采取別的方式治療如內膜剝脫術搭橋術等曾經治療情況和效果：做過造影手術得出血管萎縮不適宜做支架手術想得到怎樣的幫助：希望醫生可以找到治療的方法（
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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對于該患者的情況，治療方案的選擇較為復雜，需綜合考慮多種因素，如血管狀況、身體基礎情況、手術風險、術后恢復以及替代治療方法等。 1. 血管狀況：患者多處動脈閉塞或狹窄，血管條件差增加了治療難度。 2. 身體基礎情況：曾經的咽喉癌放療史可能影響身體的耐受能力。 3. 手術風險：支架手術、內膜剝脫術、搭橋術等均有不同程度的風險。 4. 術后恢復：術后的康復和并發癥預防至關重要。 5. 替代治療方法：藥物保守治療，如抗血小板聚集藥物阿司匹林、氯吡格雷，降脂穩定斑塊的他汀類藥物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，雖不能直接解決血管狹窄問題，但能一定程度預防血栓形成。 總之，患者的治療需要多學科會診，權衡各種治療方法的利弊，制定個體化的治療方案。
2025-02-25 16:53
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好，建議最好還是上正規的專科醫院檢查積極治療對于這個情況是可以控制和緩解的可用純中醫治療并配以B族維生素以改善循環必要時可試用高壓氧并注意日常生活中加強鍛煉祝你健康。
2015-12-30 05:12
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