左胸痛、手足發抖且脈搏較快不一定就是冠心病，還可能與心臟神經官能癥、胸膜炎、肺部疾病、肋間神經炎、焦慮癥等有關。 1.心臟神經官能癥：多由精神心理因素引起，如壓力大、情緒激動等，癥狀多樣，包括胸痛、心慌等，但心臟本身無器質性病變。 2.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導致胸痛，疼痛常與呼吸相關，還可能伴有發熱、咳嗽等癥狀。 3.肺部疾病：如肺炎、肺結核等，除胸痛外，常有咳嗽、咳痰、呼吸困難等表現。 4.肋間神經炎：多因病毒感染、創傷等引起，疼痛沿肋間神經分布，呈刺痛或灼痛。 5.焦慮癥：長期精神緊張、壓力大可能引發，除身體癥狀外，還常有過度擔憂、緊張等情緒問題。 僅憑這些癥狀不能確診冠心病，建議及時到正規醫院心內科就診，進行心電圖、心臟彩超、胸部CT等檢查，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

你的情況不排除是心肌缺血的可能，最好查動態心電圖明確診斷。

患者51歲,心電圖有心肌缺血,考慮冠心病可能性大,但很多心臟病都會有心肌缺血的癥狀,如心肌病,心肌炎等,最好進一步檢查以便明確診斷,冠脈造影是明確診斷冠心病的金標準,可以清楚的定位和描述狹窄的程度,更適合引導放置支架.其實冠心病也可通過臨床癥狀,心電圖,心臟彩超,運動平板試驗等診斷,目前冠脈64排螺旋CT也可明確診斷,費用較造影要少得多.

你好,需要警惕冠心病或者心肌供血不足或者心肌炎引起的.建議動態心電圖檢查確診.必要時心臟彩超和心肌酶化驗.確診之后制定治療方案.