患有大三陽且轉氨酶 300 多能否要小孩，需要綜合多方面因素判斷，包括肝功能狀況、病毒載量、治療情況、身體整體健康以及孕期管理等。 1. 肝功能狀況：轉氨酶升高至 300 多，提示肝臟存在明顯炎癥。需要先積極保肝降酶治療，待肝功能恢復穩定后再考慮備孕。 2. 病毒載量：高病毒載量可能增加母嬰傳播風險。必要時需進行抗病毒治療，降低病毒量。 3. 治療情況：如果正在接受抗病毒治療，某些藥物可能對胎兒有影響，需要在醫生指導下調整用藥。 4. 身體整體健康：除了肝臟問題，還需評估其他器官功能，如心臟、腎臟等，確保身體能夠承受妊娠。 5. 孕期管理：懷孕后要密切監測肝功能、病毒載量等指標，根據情況采取相應措施。 總之，大三陽且轉氨酶 300 多的患者想要小孩，需要在醫生的全面評估和指導下，制定個體化的治療和備孕方案，以保障母嬰安全。

您好，大三陽的女性，目前肝功能很高說明是一個活動期的肝炎，這個時候病情不是以懷孕的對于你這個情況，建議等肝功能好轉，病毒控制后在懷孕比較好