病毒性肌炎怎么治療?病程多長(zhǎng)?
患者年齡:三歲半主要癥狀:四天前感冒發(fā)熱昨天起熱漸退并出現(xiàn)腓腸肌疼痛發(fā)病時(shí)間:一天化驗(yàn)檢查結(jié)果:未查
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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本病雖無(wú)特效療法但多數(shù)病人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間休息及對(duì)癥治療后能自愈.治療包括以下幾點(diǎn): 1.充分休息防止過(guò)度勞累本病一經(jīng)確診應(yīng)立即臥床休息進(jìn)易消化和富含維生素和蛋白質(zhì)的食物 2.藥物治療心肌炎的治療針對(duì)兩方面:病毒感染和心肌炎癥 (1)應(yīng)用改善心肌細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)與代謝藥物 (2)腎上腺皮質(zhì)激素: (3)抗生素:抗生素雖無(wú)殺滅病毒作用多主張使用廣譜抗生素防止繼發(fā)性細(xì)菌感染后者常是誘發(fā)病毒感染的條件尤其是流行性感冒柯薩奇及腮腺炎病毒的感染 (4)抗病毒藥物: (5)調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫功能藥物:常用藥物包括: ①人白細(xì)胞干擾素1.5萬(wàn)~2.5萬(wàn)U每天肌內(nèi)注射1次7~10天為1療程間隔2~3天視病情可再用1~2個(gè)療程 ②應(yīng)用基因工程制成的干擾素 3.糾正心律失常 4.對(duì)原發(fā)病毒感染近年來(lái)提出用干擾素或干擾素誘導(dǎo)劑預(yù)防和治療心肌炎一些中草藥如板藍(lán)根連翹大青葉虎杖等初步實(shí)驗(yàn)研究認(rèn)為可能對(duì)病毒感染有效嬰幼兒病毒性心肌炎病死率較高有些報(bào)道可達(dá)50%成人病毒性心肌炎預(yù)后一般較好除少數(shù)可在急性期死亡外大多數(shù)病人經(jīng)休息和適當(dāng)治療后能完全恢復(fù)在解剖或生理上不留后遺癥部分病人的心電圖異常尤其是室性期前收縮可持續(xù)存在數(shù)月或更長(zhǎng)時(shí)間少數(shù)病人(大約10%)病變可繼續(xù)進(jìn)展轉(zhuǎn)變?yōu)檫w延性或慢性病毒性心肌炎但是否均演變?yōu)閿U(kuò)張型心肌病尚不肯定.
2015-12-30 14:56
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,病毒性肌炎的治療(一)急癥處理:如有呼吸困難和缺氧時(shí),應(yīng)及時(shí)予以人工呼吸和給氧,必要時(shí)可作氣管切開及輔助呼吸(二)激素治療:臨床轉(zhuǎn)歸與激素治療的開始時(shí)間,用量和服藥持續(xù)時(shí)間顯著有關(guān)(三)對(duì)癥治療:肌肉疼痛可輔以鎮(zhèn)痛藥物,并應(yīng)用ATP或能量合劑.對(duì)緩解期的慢性病人可先用按摩,推拿,水療,透熱療等物理療法,以減輕或防止肌肉萎縮和肢體攣縮.病毒性肌炎一般表現(xiàn)為嚴(yán)重肌痛和肌無(wú)力,和感冒一樣,是一種自限性疾病,至今病因不明,可能與病毒感染和機(jī)體免疫機(jī)能紊亂有關(guān),后者根據(jù)較多.目前一般認(rèn)為本病是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活補(bǔ)體而引起的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)(免疫復(fù)合物型).而病毒感染可能為一重要的的激發(fā)因素,因在本癥病員肌細(xì)胞中曾分離出CoxsakieA2病毒,也見到粘病毒,細(xì)小病毒的包涵體.但迄今尚無(wú)以病毒為感染源的流行病學(xué)根據(jù)..抵抗力好的休息一兩個(gè)月就會(huì)好,如果累計(jì)心肌,需要休息大半年不等,建議您積極配合醫(yī)生及時(shí)治療.
2015-12-30 09:46
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