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            年輕患者腦動(dòng)脈狹窄,治療方法及能否生育?

            基底動(dòng)脈尖綜合征

            頭暈頭痛左手麻木感覺好像站立不穩(wěn)、支撐不住總想有個(gè)依靠不然好像會(huì)摔倒一樣的很乏力本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一個(gè)月左右目前一般情況:頭暈頭痛左手麻木病史:一年多的高血壓病史一直認(rèn)為是高血壓引起的頭暈頭痛現(xiàn)在血壓已經(jīng)控制住癥狀卻更加嚴(yán)重以往的診斷治療經(jīng)過及效果:總膽固醇:6.0甘油三酯:1.21HDL-膽固醇:1.51LDL-膽固醇:3.75月30日TCD所見:1、所測(cè)腦動(dòng)脈血流頻譜形態(tài)正常2、右側(cè)大腦中動(dòng)脈流速顯著增高、(Vs=312cm/s)伴雜音右側(cè)大腦前動(dòng)脈流速增高左側(cè)大腦中、前動(dòng)脈流速增高雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段流速增高椎(雙側(cè))-基底動(dòng)脈、雙側(cè)大腦后動(dòng)脈流速增高TCD提示:1、右側(cè)大腦中動(dòng)脈狹窄2、雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段及多處顱內(nèi)動(dòng)脈血流加快請(qǐng)結(jié)合臨床6月12日頭顱CTA所見:經(jīng)肘靜脈注入非離子型造影劑3.0ML/S行靶區(qū)螺旋CT掃描并血管三維成像見右側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段輕度局限性狹窄右側(cè)眼動(dòng)脈處局限性突起基底動(dòng)脈、兩側(cè)后交通區(qū)、前交通區(qū)未見明顯血管異常改變亦未見明顯動(dòng)脈瘤樣突起結(jié)果診斷:1、右側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段輕度局限性狹窄2、右側(cè)眼動(dòng)脈處局限性突起必要時(shí)SDA目前服用的藥物:尼莫地平30mg每日3次每次1粒;彌可保每日3次每次1粒;腦心清片每日3次每次3粒;立普妥每日1次每次1粒服用了這么多的藥物感覺比以前稍微好了一點(diǎn)但還是頭脹頭痛頭沉思維不清楚左手、左臉經(jīng)常還有麻木的感覺效果不是很明顯我目前在健身房健身做一些健身操跑步之類的運(yùn)動(dòng)應(yīng)該沒事的吧?我納悶的是年紀(jì)輕輕的為什么腦動(dòng)脈會(huì)狹窄了呢怪不得這一年多頭一直疼一直暈求問各位專家有什么更好的治療方法沒有?難道非得做介入手術(shù)?我還沒有生孩子以后還能生嗎

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              年輕患者出現(xiàn)腦動(dòng)脈狹窄,伴有頭暈頭痛等癥狀,治療方法多樣,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等,一般不影響生育,但需綜合評(píng)估。 1.疾病原理:腦動(dòng)脈狹窄多因動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎癥、先天發(fā)育異常等導(dǎo)致血管管腔變窄,影響腦部供血。 2.藥物治療:常用藥物有阿司匹林,抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成;阿托伐他汀,調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定斑塊;依那普利,控制血壓,減輕血管壓力。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.生活方式:低鹽低脂飲食,戒煙限酒,避免勞累和情緒激動(dòng),保證充足睡眠。 4.運(yùn)動(dòng)注意:適量運(yùn)動(dòng),如健身操、跑步等,有助于改善血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累。 5.生育評(píng)估:在病情穩(wěn)定、控制良好的情況下,一般不影響生育。但孕前需進(jìn)行全面的身體檢查和評(píng)估,包括心腦血管功能等。 6.定期復(fù)查:定期進(jìn)行頭顱CTA、血脂、血壓等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 腦動(dòng)脈狹窄需要綜合治療和管理,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好的生活習(xí)慣,以控制病情,提高生活質(zhì)量。

              2025-02-25 14:08
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好對(duì)于你的情況建議去醫(yī)院完善相關(guān)檢查后,根據(jù)檢查結(jié)果,按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議進(jìn)行處理與治療。

              2015-12-31 00:26
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              輕度狹窄可以暫不考慮介入治療癥狀和腦動(dòng)脈狹窄不一定有關(guān).

              2015-12-31 00:24
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              馬德乾 住院醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              輕度狹窄可以暫不考慮介入治療,癥狀和腦動(dòng)脈狹窄不一定有關(guān).

              2015-12-30 15:12
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              介入治了,建議您就近到當(dāng)?shù)氐拇筢t(yī)院檢查治療,祝健康

              2015-12-30 10:34
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是基底動(dòng)脈尖綜合征?   基底動(dòng)脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底動(dòng)脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征,根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組,即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動(dòng)脈區(qū)梗死。有腦血管病危險(xiǎn)因素的中老年人,以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀,并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識(shí)障礙,而無明顯的運(yùn)動(dòng)與感覺障礙,伴有瞳孔異常,眼球運(yùn)動(dòng)障礙,垂直注視麻痹,須考慮為TOBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲,嚴(yán)重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»

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            • 趙春平

              主任醫(yī)師 教授

              北京軍區(qū)總醫(yī)院

              擅長(zhǎng):顱腦損傷、腦脊髓腫瘤、腦血管病、先天畸形、癲癇等疾病的診斷及 詳情»

            • 王國良

              主任醫(yī)師 教授

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            • 方陸雄

              副主任醫(yī)師 副教授

              南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

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            張宇

            張宇 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):治療腦血栓、腦出血后遺癥等腦血管疾病;同時(shí)對(duì)頭暈、頭痛,帕金森病,癲癇,免疫系統(tǒng)疾病,老年癡呆及神經(jīng)系統(tǒng)疑難雜癥的診斷及治療有獨(dú)特的見解和方法。

            預(yù)約掛號(hào)
            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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