對于存在多囊卵巢、子宮小、輸卵管上舉且通而不暢的情況，治療方式的選擇需要綜合考慮多種因素，如病情嚴重程度、年齡、生育需求、經濟狀況和治療風險等。 1. 病情嚴重程度：如果多囊卵巢癥狀嚴重，激素紊亂明顯，可能影響卵子質量和排卵，增加受孕難度。 2. 年齡：年齡較大者，卵巢功能可能逐漸衰退，時間緊迫，試管可能更適合。 3. 生育需求：迫切希望盡快生育，且經濟條件允許，試管能提高受孕成功率。 4. 經濟狀況：腹腔鏡和輸卵管鏡分粘手術及整形手術費用相對較低，但效果可能因人而異。 5. 治療風險：試管過程中可能面臨胚胎移植不成功等風險，手術也存在術后感染、粘連等風險。 總之，兩種治療方式各有優缺點，建議與醫生充分溝通，根據自身具體情況權衡利弊，做出最適合自己的選擇。

您好：試管由于費用高達一次4-5萬左右，成功率卻僅僅25-30%左右，臨床一般是祖主張輕易做的，而結合您的情況，如果要做試管，一般也需要先手術結扎輸卵管，以免試管植入的胚胎移位，出現宮外孕的危險。而輸卵管情況是否完全暢通，傘端是否有粘連，是否有僵硬變形等是造影才可以科學明確的，通液由于診斷不足，痛苦性大，臨床已經淘汰。我院是完整按照世界衛生組織人類不孕不育診療標準建立的現代化專科醫院，結合您以上敘述的病例來看，建議您及時來我院做一個全面系統的檢查，采取我院的宮腹腔鏡聯合，病情需要的還可以借助三鏡聯合技術來有效分解粘連，恢復輸卵管功能性等，為今后受孕做準備，同時需要指出的是輕度鞍形子宮，也有可能會造成今后受孕后的自然流產，所以借助宮腔鏡技術來對癥給予處理，也是很重要的。如果您還有疑問，請隨時與我們聯系。祝您健康！b