孕婦懷孕 20 周以后通常還可以做羊水穿刺檢查，但有一定限制。一般來說，羊水穿刺檢查的最佳時間是在孕 16 - 22 周，最遲不超過孕 24 周。這取決于孕婦的個體情況、胎兒發育狀況、醫院技術水平等。 1. 孕婦個體情況：若孕婦身體健康，無孕期并發癥，在醫生評估后，20 周后仍可能進行羊水穿刺。但如果孕婦存在高血壓、糖尿病等基礎疾病，可能會增加風險，醫生會謹慎評估。 2. 胎兒發育狀況：通過超聲檢查，若胎兒發育正常，大小符合孕周，20 周后做羊水穿刺相對安全。但如果胎兒存在發育異常或可疑情況，醫生會綜合判斷是否適合及何時進行。 3. 醫院技術水平：不同醫院的設備和技術能力有所差異。一些技術先進、經驗豐富的醫院，在嚴格把控風險的前提下，可能會適當延長羊水穿刺的時間。 4. 孕周因素：孕周越大，羊水穿刺的難度和風險會相應增加。比如胎兒活動空間變小，穿刺時可能更易損傷胎兒。 5. 風險評估：醫生會綜合考慮上述因素，以及羊水穿刺可能帶來的流產、感染等風險，來決定孕婦是否適合在 20 周后進行羊水穿刺及具體時間。 總之，孕婦懷孕 20 周后能否做羊水穿刺以及最遲時間，需要綜合多方面因素，由專業醫生進行評估和判斷。建議孕婦前往正規醫院，與醫生充分溝通，做出明智選擇。

羊水穿刺建議在22周進行。祝你好孕。