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回答1
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吳成成 主治醫師
江西中醫藥大學附屬醫院
三級甲等
肛腸外科
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腸系膜淋巴結炎一般是出現明顯的腹痛,消化不良以及查體發現淋巴結明顯腫大,這種情況主要和細菌感染或者是病毒感染有很大的關系,建議最好可以考慮進行消炎治療,平時注意飲食,吃好消化食物,避免加重腸道消化負擔,另外可以考慮給予針灸理療等中醫治療方法。
2019-03-13 22:04
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回答6
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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一般以腸系膜淋巴結炎多見的.常在發病前1~2天感全身不適,咽痛,發熱等上呼吸道感染癥狀.繼而出現腹痛,多位于左下腹及臍周圍,往往呈陣發性,如擰絞樣.進食后再次出現疼痛可嘔吐食物.查體見面部潮紅,口唇蒼白,咽部充血,腹部壓痛多由右下至左上呈斜行分布,但以右下腹為明顯,多無肌緊張及反跳痛.體瘦之兒童有時可觸及腫大淋巴結.導致非特異性腸系膜淋巴結炎的病原微生物可能有葡球菌屬(金葡菌),溶血性鏈球菌,紅球菌,假結核桿菌,青霉菌屬,病毒,血吸蟲,阿米巴等.本病的確切病因尚不清楚.常見于兒童或青少年,且多見于回盲部淋巴結.非手術治療抗生素治療為主,并配合解痙鎮痛藥如山莨菪堿類.急性腸系膜淋巴結炎不應手術治療,應予抗感染治療.手術的選擇由于該病有時與兒童急性闌尾炎頗難鑒別,因此,對診斷不能肯定者,寧可開腹探查,否則讓已有急性炎癥的闌尾留在腹腔內可能貽誤治療.
2015-12-31 01:44
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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小兒腸淋巴結炎可以用頭孢菌素類藥物幾青霉素類的藥物.不能用左氧復沙星類及丁胺卡那霉素類的藥物.因為他影響小孩的軟骨發育.
2015-12-30 18:26
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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抗感染治療:選用相應的抗生素,如甲硝唑,頭孢類抗生素,氨芐青霉素等.配合中藥治療效果更佳,分為寒凝腹痛,傷食腹痛,脾虛腹痛等證型,治法多以溫散寒邪,消食導滯,溫中補虛為主,可以改善脾胃功能,增強免疫力,防止本病復發.注意飲食清淡,不可過食油膩,生冷之品,平時多喝水,吃些容易消化的食物,少食多餐.注意飲食衛生,不吃過期及變質的食品,預防呼吸道和胃腸道感染.
2015-12-30 15:31
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腸系膜淋巴結腫大有很多原因,炎癥是最常見的,可以用抗生素治療.至于超聲測得的淋巴結直徑沒有確定性的意義,因為超聲測得是剖面,角度不一樣,大小就可能不一樣.但是如果輸過抗生素后癥狀沒有明顯緩解就要注意了,必要的時候甚至需要腹腔鏡活檢,以排出其他的疾病,比如淋巴瘤.腸系膜淋巴結(腹腔淋巴結)炎癥多見于7歲以下的小兒,系柯薩奇B病毒或其他病毒所致.同時可能會出現咳嗽,扁桃腺和頜下淋巴結腫大.扁桃腺和頜下淋巴結在大腦的興奮灶與腸系膜淋巴結在大腦的興奮灶靠得極近,根據優勢灶學說,扁桃腺和頜下淋巴結炎癥引起的中樞興奮必然影響腸系膜淋巴結的興奮灶,反射性的引起“急性非特異性腸系膜淋巴結炎”,這只是一種假說.正常抗炎,治療扁桃腺炎,對腸系膜淋巴結炎即可有效.
2015-12-30 12:36
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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一般認為腸系膜淋巴結腫大因鏈球菌的血行感染所致,也有認為與腸道炎癥和寄生蟲病有關.多見于回腸末端.淋巴結呈多發性充血,腫大.腹腔內可有少量炎性滲液.鏡下可見淋巴竇擴張,中性粒細胞由小血管進入淋巴竇內,吞噬細菌.有的白細胞可因此而發生變性崩潰,形成細胞碎片或變性的物質.淋巴結內的血管也擴張充血,生發中心增生,竇細胞和免疫母細胞增生. 急性腸系膜淋巴結炎多見于7歲以下的小兒.發病前常有喉痛,發熱,倦怠不適等前軀癥狀,然后才出現臍部和右下腹痛,惡心,嘔吐,有時可發生腹瀉或便秘.這樣的發病過程與急性闌尾炎先腹痛后發熱正好相反,且發病早期即體溫驟升.體檢時臍部及右下腹均可有壓痛,范圍比較廣泛,壓痛點不固定.因小兒腹肌不發達,腹肌緊張可不明顯.有時可捫及小結節樣腫物.白細胞計數增高或正常.如為鏈球菌所致,腹腔穿刺可抽得較稀薄的草綠色液體,涂片可找到革蘭氏陽性球菌. 若病史比較典型,腹部壓痛范圍比較廣泛,無腹肌緊張,可先行非手術治療,靜脈滴注抗生素,或用清熱解毒劑.應密切觀察腹部體征變化,如加重又難以與其它疾病相鑒別時,仍宜剖腹探查,并將闌尾切除.
2015-12-30 10:25
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