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            精液多次檢查無精子,睪丸偏小且染色體異常,該如何處理?

            染色體異常

            去年檢查精液分析,共查了五次,一次發現了三個d級精子,隨后兩次均未發現精子,到當地醫院看,醫生開了生精膠囊,三個月后復查還是沒有精子,于是就到湘雅醫院復查,結果發現一個c級精子和兩個d級,檢查說睪丸左12ml,右11ml偏小,內分泌六項正常,但y染色體azf的c區有五個位點缺失,a區,b區未見缺失。過了一個星期去做附睪穿刺,未見精子,我想咨詢下我有必要做睪丸活檢嗎?還有治療的必要嗎?有的話該怎么治療。謝謝醫生

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              精液檢查多次未發現精子,睪丸體積偏小,Y 染色體存在部分缺失,附睪穿刺未見精子。對于是否需要睪丸活檢及后續治療,需要綜合多方面因素考慮,包括病因、治療可能性、患者意愿、治療風險和預后等。 1. 病因分析:Y 染色體 azf 的 c 區部分位點缺失可能影響精子生成。睪丸體積偏小也提示生精功能可能存在障礙。 2. 睪丸活檢的必要性:有助于明確睪丸內是否存在精子,為后續治療提供依據。但活檢有一定創傷性。 3. 治療可能性:若睪丸內有精子,可通過輔助生殖技術實現生育。若沒有,治療較困難。 4. 患者意愿:患者對生育的渴望程度和對治療風險的接受度很重要。 5. 治療風險:睪丸活檢可能引起出血、感染等并發癥。 6. 預后評估:即使采取治療措施,生育成功的概率也難以準確預估。 綜合考慮以上因素,患者應與醫生充分溝通,權衡利弊后決定是否進行睪丸活檢及后續治療方案。

              2025-02-25 23:36
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好,根據你的描述,沒必要做活檢。你好,建議你到醫院中醫科請中醫師系統檢查,服用中藥調理。

              2015-12-31 04:02
            就醫問藥

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            什么是染色體異常?   染色體是組成細胞核的基本物質,是基因的載體。染色體異常(chromosome abnormalities)也稱染色體發育不全(chromosome dysgenesis)。美籍華人蔣有興(1956)查明人類染色體為46條,Caspersson等(1970)首次發表人類染色體顯帶照片。 查看全文»

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