35 歲女性患類風濕五年，類風濕因子高至 262，有手指晨僵癥狀，中藥治療效果不佳，對于能否懷孕，需綜合考慮病情、藥物影響、孕期風險、胎兒健康及產后狀況等。 1. 病情控制：若類風濕病情處于穩定期，關節炎癥得到有效控制，懷孕相對安全。但病情活動期懷孕，可能加重病情。 2. 藥物影響：治療類風濕的藥物，如甲氨蝶呤、來氟米特等，可能致畸，需停藥一段時間再備孕。而羥氯喹、柳氮磺胺吡啶等相對安全。 3. 孕期風險：孕期激素變化可能影響病情，增加關節疼痛、腫脹的風險。 4. 胎兒健康：病情不穩定或用藥不當，可能影響胎兒發育。 5. 產后狀況：產后身體虛弱，類風濕易復發或加重。 總之，該女性能否懷孕需風濕免疫科醫生綜合評估病情和用藥情況。備孕前應與醫生充分溝通，調整治療方案，以最大程度保障母嬰健康。

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