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            葡萄胎治療

            人流

            2010年8月18日做了人流手術,根據切片分析,疑似部分葡萄胎,不過隨后做HCG值的測試,逐漸恢復正常,值一直在降低。2010年11月15日HCG值測試結果為0.5,我想問下這是否已經恢復正常,多長時間可以再要寶寶

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你描述的情況可以進行刮宮以后定期的檢查血HCG的檢查.根據檢查結果考慮是否需要其他的治療.

              2015-12-31 10:42
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好:你的情況需要到醫院復查.提醒你的是葡萄胎術后應嚴格避孕2年.(不宜使用宮內節育器)

              2015-12-31 07:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              您好!發現葡萄胎首先要確保人流已經流產干凈,否則應再次清宮,接下來就是對癥處理,如有長期流血導致嚴重貧血的給予輸血或是藥物補血治療,同時給予抗生素預防感染,如有劇烈早孕反應導致電解質紊亂的給予輸液糾正電解質紊亂.然后最重要的是注意隨訪血HCG,每周一次,直到測量的數值降到正常水平.若該數值居高不下或攀升,均表示惡變,恢復到正常水平后,仍要堅持每周復查一次,連續3個月;數值仍正常,應每半個月復查一次,連續3個月.接下來的半年內,可每月復查一次.因部份性葡萄胎惡變風險較低,一切正常后可以不再隨訪,總共隨訪時間為一年.在隨訪期內應避孕.避孕方式最好采用避孕套.不宜使用宮內節育器,也不宜服用含有雌激素的避孕藥.含有雌激素的避孕有促進滋養細胞生長的作用,故都不能采用.希望我的回答可以幫到您.

              2015-12-31 07:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              絨毛基質微血管消失,從而絨毛基質積液,形成大小不等泡,形似葡萄,故稱為葡萄胎(hydatidiformmole).有完全性及部分性之分,大多數為完全性葡萄胎.臨床診斷葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盤組織或/及胎兒者,則冠以部分性葡萄胎. 一,清宮因葡萄胎隨時有大出血可能,故診斷確定后,應及時清除子宮內容物,一般采用吸宮術.若第一次清宮不必過于追求完全,以致損傷較軟的宮壁.可于1周左右,再做第二次刮宮術.二,子宮切除年齡在40歲以上,或經產婦子宮長大較速者,應勸告切除子宮,年輕的可考慮保留卵巢.三,輸血貧血較重者應給予少量多次緩慢輸血,并嚴密觀察病人有無活動出血,待情況改善到一定程度后再施行清宮術.遇有活動出血時,應在清宮的同時,予以輸血.四,糾正電解質紊亂長期流血,食欲不振者往往有脫水,電解質紊亂,應檢查糾正.五,控制感染子宮長期出血,或經過反復不潔操作者,容易引起感染,表現為局部(子宮或附件)感染或敗血癥.應予足量抗炎藥物;并積極糾正貧血和電解質紊亂.預后護理:所有葡萄胎患者皆應定期隨診,最好長期與醫院取得聯系,更重要是在2年內定期復查目的在于早期發現惡變,但有時也可能有殘存的水泡狀胎塊.應至少在2年內采取有效避孕措施,最初半年應每月復查一次.如發生不規則陰道流血,咯血頭痛或其他不適時,應立即到醫院檢查. 

              2015-12-30 19:56
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              不知道您是否是手術治療?因葡萄胎隨時有大出血可能,故診斷確定后,應及時清除子宮內容物,第一次清宮不必過于追求完全,以致損傷較軟的宮壁.可于1周左右,再做第二次刮宮術,如果您為良性葡萄胎,可以行預防性化療預后護理:希望以上建議對您有用,希望您早日康復!

              2015-12-30 19:46
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