頭部頸部CTA檢查異常該如何治療與恢復
問題描述:檢查名稱:頭部+頸部CTA影像所見:雙側頸總動脈管壁無明確增厚,官腔充盈良好,右側頸內動脈充盈良好,左側頸內動脈C4—C6段血管內可見少量鈣化灶,血管局部狹窄;雙側椎動脈充盈尚可,血管走行未見異常,基底動脈未見異常,雙側大腦前,中,后動脈顯影尚可,邊緣粗糙,腦內血管分只顯示少,血管形態未見異常改變.左側基底節斑片狀低密度灶.印象:1左側頸內動脈粥樣硬化改變2輕度腦動脈硬化改變3腦梗塞提問:該如何治療?應注意些什么在飲食面?現已出院,現癥狀為右側手臂麻木無力,右腿不能靈活走動!應如何恢復治療?
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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對于頭部頸部CTA檢查出現的左側頸內動脈粥樣硬化改變、輕度腦動脈硬化改變、腦梗塞,以及右側手臂麻木無力、右腿活動不靈活等癥狀,治療包括藥物治療、康復訓練、生活方式調整等。同時要注意飲食、定期復查、預防并發癥等。 1. 藥物治療:使用抗血小板藥物如阿司匹林,可抑制血小板聚集,預防血栓形成;他汀類藥物如阿托伐他汀,能調節血脂、穩定斑塊;改善腦循環藥物如尼莫地平,增加腦血流量。但藥物使用需遵醫囑。 2. 康復訓練:包括物理治療、作業治療等。物理治療如按摩、針灸,促進肢體血液循環;作業治療通過特定任務訓練,提高肢體功能。 3. 生活方式調整:戒煙限酒,避免勞累和熬夜,保持充足睡眠,規律作息。 4. 飲食注意:低鹽低脂飲食,減少動物脂肪攝入,多吃新鮮蔬菜和水果。 5. 定期復查:監測血壓、血糖、血脂等指標,復查頸部血管超聲、頭顱CT等。 6. 預防并發癥:注意觀察有無新的癥狀出現,如言語不清、吞咽困難等,及時處理。 總之,患者需要綜合治療和管理,積極配合醫生治療,以改善癥狀,預防病情進展。
2025-02-25 23:51
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好!出院后需繼續溶栓治療,徹底清除血栓,疏通血管,盡早改善病灶供血,綜合防治才有可能恢復.急性腦梗塞的預防治療與康復 腦梗塞主要由高血壓,高血脂,腦動脈硬化血栓形成及糖尿病,心臟病,動脈瘤碎片所致.預防: 控制好血壓,治療原發病,降脂溶栓,疏通血管,凈化血液,減少血栓形成,延緩動脈硬化,降低危害因素,預防腦動脈硬化血栓形成.經常檢測,發現問題早防早治;心態平和,生活規律,低鹽低脂清淡飲食,多喝水,少煙酒,多吃蔬菜水果,減肥,加強運動鍛煉.治療:缺血性腦血管病急性期的治療(腦血栓腦梗):溶栓時間窗內溶栓(溶栓其間注意梗塞性出血),吸氧,抗凝,合理降壓,保持大腦灌注,降顱壓,防止腦疝與水腫,控制感染,積極治療原發病,溶栓時間窗外結合中藥活血化瘀,舒經活絡,溶栓醒腦,改善血管,血液內環境,盡快恢復大腦供血,減輕大腦損傷,降低后遺癥(發病前后同時可服用,發病前預防,發病后治療,康復治療服用越早治愈率越高,預后越好).康復:缺血性腦血管病的康復(腦血栓腦梗):通過急性期治療后,大部分病人留下不同程度的后遺癥,這就要求及時康復治療,提高患者生活質量.首先控制好血壓,把血壓控制在合理水平,同時每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝(必須終生服藥),有利恢復和預防復發;結合祖國醫學在防病治病中的優勢,中西結合,綜合康復,提高療效,使患者恢復到最佳狀態.中藥:《腦血通口服液》(中醫處方藥)純中草藥組成;活血化瘀,舒經活絡,溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動脈硬化,恢復動脈彈性,改善血液循環,清除血液中的雜質,有效預防腦溢血,腦血栓,腦梗發生;解除高血壓伴眩暈,舌重,手足麻木,行走不穩等中風先兆癥狀;對中風后遺癥,言語不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏癱有很好的治療康復作用;特別對腦血栓偏癱(腦梗塞)效果突出,填補了溶栓時間窗后的溶栓,康復臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質量.針灸:根據病因與后遺癥狀,合理配穴,促進功能恢復.按摩:幫助患者翻身,上肢做伸展運動,下肢做倔曲運動,同時按摩癱肢肌肉與關節,預防僵硬與萎縮;控制感染,防止褥瘡發生.藥浴:通過表皮吸收,改善局部血液循環,加快康復.訓練:加強認知,記憶,語言,吞咽,運動功能訓練:幫助功能恢復.堅定康復信心,控制情緒波動:告知患者,只要堅持康復治療,一定會好起來,使之心態平和,有利恢復.養成良好的生活習慣:生活規律,起居有常,定時服藥,低鹽低脂清談飲食,不抽煙,不喝酒,適當運動與工作,注意休息與睡眠.定期檢查,做到無病先防,有病早治.有效預防復發.有需要直接咨詢.祝早日康復!
2015-12-31 08:10
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這樣的情況建議積極控制血脂,可以服用他汀類降至藥物,阿托伐他??;平時低鹽低脂飲食,堅持服用治療腦梗賽的藥物,控制血壓
2015-12-30 21:43
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