糖尿病是一種常見的代謝性疾病，其發病機制復雜。當常規降糖藥物控制不佳且出現并發癥時，目前有多種新的治療方法，包括新型降糖藥物、胰島素治療優化、代謝手術、細胞治療、基因治療等。 1.新型降糖藥物：如達格列凈、恩格列凈等 SGLT-2 抑制劑，通過促進尿糖排泄來降低血糖；利拉魯肽、度拉糖肽等 GLP-1 受體激動劑，能抑制食欲、延緩胃排空。 2.胰島素治療優化：根據血糖波動情況，調整胰島素的種類、注射時間和劑量。 3.代謝手術：對于肥胖的糖尿病患者，胃旁路術、袖狀胃切除術等可能有助于控制血糖。 4.細胞治療：如胰島細胞移植，為部分患者帶來希望。 5.基因治療：仍處于研究階段，但有望從根本上治療糖尿病。 糖尿病的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方法。患者應定期監測血糖，遵循醫囑調整治療方案，并注意飲食和運動。

你好，首先要確定你弟弟是“1型糖尿病”還是“2型糖尿病”？如果是“1型糖尿病”，只能用胰島素降血糖，但不一定一天四次，也可以使用混合胰島素，混合胰島素一般早餐前、晚餐前使用，一天一般只需2次可以降血糖。但是，建議具體調藥還是找你弟弟的主治醫生，因為他更了解你弟弟的具體情況。

糖尿病的治療包括五項：糖尿病教育合理飲食運動治療藥物治療自我監控

目前來說，尚未根治糖尿病的方法，但糖尿病患者卻可以通過日常保健等控制血糖，一般來說，糖尿病病不危險，但一旦出現糖尿病并發癥就麻煩了，因此，對于糖尿病患者來說，控制血糖，避免產生糖尿病并發癥才是關鍵。

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