吳維貞胸口絞痛多年,此次持續兩天,咋回事?
患者年齡:吳維貞有時突然之間會感到胸口一陣的絞痛,呼吸稍稍用力一點的話會感到特別的劇烈。不過稍微休息一下過幾分鐘就會好的。記得印象特深的是有一年的冬天猛地喝一了杯涼開水,就突然又是一陣的絞痛好像抽筋在一起一樣動也不能動彈。有時左邊有時又在右邊,不過都過幾分鐘就好了。但是這次都兩天了還會感覺絞痛。不知道這是怎么回事?有沒有自療的方法。本次發病及持續的時間:2天病史:十年前開始,一直斷斷續續。以往的診斷和治療經過及效果:無
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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胸口絞痛可能由多種原因引起,如心肌缺血、胸膜炎、肋間神經炎、胃食管反流病、神經官能癥等。 1.心肌缺血:心臟供血不足,導致心肌缺氧,引起疼痛。常見于冠心病患者,在勞累、情緒激動等情況下易發作。 2.胸膜炎:胸膜炎癥刺激可導致胸痛,多伴有咳嗽、發熱等癥狀。 3.肋間神經炎:肋間神經受到刺激或損傷,疼痛沿肋間神經分布。 4.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管,引起胸痛,常伴有燒心、反酸等。 5.神經官能癥:精神心理因素導致的軀體癥狀,疼痛多無明顯規律。 胸口絞痛的原因較為復雜,需要綜合癥狀、體征及相關檢查來明確診斷。建議及時就醫,進行心電圖、胸部CT、胃鏡等檢查,以確定病因,并采取相應的治療措施。治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。藥物如硝酸甘油、阿司匹林、奧美拉唑等,但使用藥物需遵醫囑。
2025-02-27 05:18
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,建議去醫院做相關檢查,排除心肺疾病,盡早診斷指導治療,平時注意休息,避免勞累和情緒激動,合理膳食,勞逸結合。
2015-12-31 12:31
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回答3
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馬虎龍
南京紫金醫院
一級
腦復蘇專科
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您好,建議檢查心電圖,看是否與心絞痛有關.一、發作時的治療:(一)休息發作時立刻休息。(二)藥物治療1、硝酸甘油可用0.3-0.6mg,置于舌下含化,使迅速為唾液所溶解而吸收,1-2min即開始起作用,約半小時后作用消失。2、硝酸異山梨醇酯可用5-10mg,舌下含化,2-5min見效,作用維持2-3h。3、亞硝酸異戊酯每安瓿0.2ml,用時以手帕包裹碎,立即蓋于鼻部吸入。二、緩解期的治療:(一)硝酸酯制劑1、硝酸異山梨醇酯硝酸異山梨醇酯口服3次/d,每次5-20mg,服后半小時起作用,持續3-5h;緩釋制劑藥效可維持12h,可用20mg2次/d。單硝酸異山梨醇酯,2次/d,每次要0-4mg。2、戊四硝酯口服3-4次/d,每次10-30mg;服后1-11/2h起作用,持續4-5h。3、長效甘油制劑可每8h服1次,每次服2.5mg,用2%硝酸甘油油膏或橡皮膏涂或貼在胸前或上臂皮膚而緩慢吸收,適于預防夜間心絞痛發作。(二)腎上腺素能受體阻滯劑最常用的制劑是普萘洛爾3-4次/d,每次10mg,逐步增加劑量,用到100-200mg/d。其他還有:氧烯洛爾20-40mg,3次/d,逐步增至240mg/d;烯丙洛爾25-50mg,3次/d,逐步增至于400mg/d;吲哚洛爾5mg,3次/d,逐步增至60mg/d;美托洛爾50-100mg,3次/d;阿替洛爾25mg,2次/d;醋丁洛爾200-400mg,3次/d;納多洛爾80-240mg,1次/d等。(三)鈣通道阻滯劑常用制劑有:(1)維拉帕米3次/d,也用于治療室上性快速心律失常,(2)硝苯地平10-20mg,3次/d.(3)地爾硫卓30-90mg,3次/d,其他尚有普尼拉明15-60mg,3次/d,利多氟嗪60mg,3次/d,哌克昔林200-400mg/d等。(四)冠狀動脈擴張劑1、雙嘧達莫25-50mg,3次/d。2、嗎多明1-2mg,2-3次/d。3、胺碘酮100-200mg,2次/d。其他尚有:氧黃酮30-60mg,2-3次/d;卡波羅孟,75-150mg,3次/d;麻黃苯丙酮,8-16mg,3-4次/d;雙吡甲胺,12.5-25mg,2-3次/d等。此外嘌呤制劑(如氨茶鹼或二羥丙基茶鹼0.1-0.2g,3-4次/d),腺苷類(如三磷酸腺苷(ATP)、環磷酸腺苷(cAMP)和雙丁酰環磷酸腺苷(DBC)和罌粟鹼類(如鹽酸罌粟鹼30-60mg,3次/d)等,也常被用作擴張冠狀動脈藥物。后者屬麻醉藥不宜長期服用以免成癮。三、中醫中藥治療此外,針刺或穴位按摩治療也有一定療效。五、外科手術治療六、經皮腔內冠狀動脈成形術七、運動鍛煉療法八、不穩定型心絞痛處理胸痛時可先含硝酸甘油0.3-0.6mg,如反復發作可舌下含硝酸異山梨醇酯5-10mg,每2小時1次,必要時加大劑量,以收縮壓不過于下降為度,癥狀緩解后改為口服,如無心力衰竭可加用B阻滯劑和(或)鈣通道阻滯劑,劑量可偏大些。胸痛嚴重而頻繁或難以控制者可靜脈內滴注硝酸甘油,對發作時ST段抬高或有其他證據提示其他發作主要由冠狀動脈痙攣引起者,宜用鈣通道阻滯劑取代B阻滯劑。近年主張用阿司匹林口服和皮下可靜脈內注射以預防血栓形成,或用溶解血栓療法。情況穩定后行選擇性冠狀動脈造影,考慮手術治療。
2015-12-31 11:46
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,引起胸痛的病因有很多,如:心絞痛、肋間神經炎和肋軟骨炎、胸椎病變、帶狀皰疹、食道反流和消化性潰瘍等都會胸痛。疾病的診斷要依據相關檢查,您的情況,要是經常發作的,建議就診心電圖、B超等,這樣會更好些。
2015-12-31 07:55
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,心臟供血不足會引起此癥,建議檢查確診進行治療,突然的心絞痛,引起大面積心肌缺血,可以導致生命的危險,建議您重視.建議注意(1)保持樂觀態度,樹立與疾病艱苦抗爭的思想,改變不良生活方式,不勞累,不熬夜,每天散步,適當活動,減少復發。 (2)注意心理調節,遇事心平氣和,寬以待人,學會控制自己的情緒,尤其不可發怒,急燥、驚恐、少觀驚險影視片。 (3)飲食上要注意,少吃油膩東西,少酗酒,少吸煙,少生氣,禁止喜怒過度,應勞逸結合。 (4)保持充足的睡眠,重癥患者在起床時,要注意緩慢,不要過急。
2015-12-31 06:17
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什么是抽搐? 抽搐(tic)是全身或局部成群骨骼肌的不自主的肌痙攣收縮,且帶有關節運動。多為全身性對稱性,伴有隨意運動的喪失。臨床表現多為四肢和軀干骨骼肌強直性收縮或陣攣性收縮,每次發作持續數分鐘,多伴有意識喪失,常反復發作,輕者為局限性抽搐。為軀體或顏面某一局部連續性抽動。抽搐來之較急,大多到急診室就診,可見于多種疾病,且多為嚴重階段,平時需要我們熟記能引起抽搐的各個系統疾病及其他們的抽搐特點、伴隨癥狀,全面有序的進行各個系統檢查,盡早做出病因診斷。異常的肌肉收縮來自肌肉、周圍部位或非神經系統任何水平的障礙,單純來自肌肉的收縮一般指發生于局部肌束的顫動而無關節的運動,如肌束顫動、肌肉顫動。 查看全文»