肺結核治療一個月后病灶反而更明顯，可能與多種因素有關，如耐藥性、合并其他感染、藥物吸收不佳、個體差異、診斷有誤等。 1.耐藥性：部分結核菌可能對所用的抗結核藥物不敏感，導致治療效果不佳，病情進展。 2.合并其他感染：在肺結核的基礎上，可能合并了其他細菌、病毒或真菌感染，影響治療效果。 3.藥物吸收不佳：患者自身的身體狀況，如胃腸道功能不良，可能影響藥物的吸收和利用。 4.個體差異：每個人對藥物的反應和疾病的發展進程存在差異，有些人可能對常規治療不敏感。 5.診斷有誤：最初的診斷可能不準確，實際上并非肺結核，而是其他肺部疾病。 總之，出現這種情況需要綜合考慮多種因素，進一步完善相關檢查，如藥敏試驗、其他病原體檢測等，以明確原因，調整治療方案。建議患者前往正規醫院，在專業醫生的指導下進行診治。

你好。現在還不能診斷的。有可能是結核。也可以是肺炎或者是癌腫等等。現在這個年紀的男性有吸煙史出現咳血必須要檢查排除肺癌的。結核的話不知道你有沒有發熱盜汗乏力食欲不好等結核中毒癥狀？還需要做個痰檢細菌或者是結核菌素試驗才可以判斷的在胸片上有時候區分上述病灶到底是什么很不典型