類風濕性關節炎是由什么原因引起的?　　一.發病原因　　病因尚未完全明確.類風濕性關節炎是一個與環境,細胞,病毒,遺傳,性激素及神經精神狀態等因素密切相關的疾病.　　(一)細菌因素實驗研究表明A組鏈球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能為RA發病的一個持續的刺激原,A組鏈球菌長期存在于體內成為持續的抗原,刺激機體產生抗體,發生免疫病理損傷而致病.支原體所制造的關節炎動物模型與人的RA相似,但不產生人的RA所特有的類風濕因子(RF).在RA病人的關節液和滑膜組織中從未發現過細菌或菌體抗原物質,提示細菌可能與RA的起病有關,但缺乏直接證據.　　(二)病毒因素RA與病毒,特別是EB病毒的關系是國內外學者注意的問題之一.研究表明,EB病毒感染所致的關節炎與RA不同,RA病人對EB病毒比正常人有強烈的反應性.在RA病人血清和滑膜液中出現持續高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗體,但到目前為止在RA病人血清中一直未發現EB病毒核抗原或殼體抗原抗體.　　(三)遺傳因素本病在某些家族中發病率較高,在人群調查中,發現人類白細胞抗原(HLA)-DR4與RF陽性患者有關.HLA研究發現DW4與RA的發病有關,患者中70%HLA-DW4陽性,患者具有該點的易感基因,因此遺傳可能在發病中起重要作用.　　(四)性激素研究表明RA發病率男女之比為1∶2～4,妊娠期病情減輕,服避孕藥的女性發病減少.動物模型顯示LEW/n雌鼠對關節炎的敏感性高,雄性發病率低,雄鼠經閹割或用β-雌二醇處理后,其發生關節炎的情況與雌鼠一樣,說明性激素在RA發病中起一定作用.　　寒冷,潮濕,疲勞,營養不良,創傷,精神因素等,常為本病的誘發因素,但多數患者前常無明顯誘因可查.　(一)治療　　類風濕性關節炎至今尚無特效療法,仍停留于對炎癥及后遺癥的治療,采取綜合治療,多數患者均能得到一定的療效.現行治療的目的在于：①控制關節及其它組織的炎癥,緩解癥狀;②保持關節功能和防止畸形;③修復受損關節以減輕疼痛和恢復功能.　　(一)一般療法發熱關節腫痛,全身癥狀來者者應臥床休息,至癥狀基本消失為止.待病情改善兩周后應逐漸增加活動,以免過久的臥床導致關節廢用,甚至促進關節強直.飲食中蛋白質和各種維生素要充足,貧血顯著者可予小量輸血,如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下,盡早摘除.　　(二)藥物治療　　1.非甾體類抗炎藥(NSAIDS)用于初發或輕癥病例,其作用機理主要抑制環氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以達到消炎為止痛的效果.但不能阻止類風濕性關節炎病變的自然過程.本類藥物因體內代謝途徑不同,彼此間可發生相互作用不主張聯合應用,并應注意個體化.　　⑴水楊酸制劑：能抗風濕,抗炎,解熱,止痛.劑量每日2～4g,如療效不理想,可酌量增加劑量,有時每日需4～6克才能有效.一般在飯后服用或與制酸劑同用,亦可用腸溶片以減輕胃腸道刺激.　?、七胚崦佬粒合狄环N吲哚醋酸衍生物,具有抗炎,解熱和鎮痛作用.患者如不能耐受阿斯匹林可換用本藥,常用劑量25mg每天2～3次,每日100mg以上時易產生副作用.副作用有惡心,嘔吐,腹瀉,胃潰瘍,頭痛,眩暈,精神抑郁等.　?、潜嵫苌铮菏且活惪梢源姘⑺蛊チ值乃幬?包括布洛芬,(ibuprofen)萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用與阿斯匹林相類似,療效相仿,消化道副作用小.常用劑量：布洛芬每天1.2～2.4g,分3～4次服,萘普生每次250mg,每日2次.副作用有惡心,嘔吐,腹瀉,消化性潰瘍,胃腸道出血,頭痛及中樞神經系統紊亂如易激惹等.　　⑷滅酸類藥物：為鄰氨基苯酸衍生物,其作用與阿斯匹林相仿.抗類酸每次250mg,每日3～4次.氯滅酸每次200～400mg,每日3次.副作用有胃腸道反應,如惡心,嘔吐,腹瀉及食欲不振等.偶有皮疹,腎功能損害,頭痛等.　　2.金制劑目前公認對類風濕性關節炎有肯定療效.常用硫代蘋果酸金鈉(gold,sodiumthiomalatemyochrysin).用法第一周10mg肌注,第二周25mg.若無不良反應,以后每周50mg.總量達300～700mg時多數病人即開始見效,總量達600～1000mg時病情可獲穩定改善.維持量每月50mg.因停藥后有復發可能,國外有用維持量多年,直線終身者.金制劑用藥愈早,效果愈著.金制劑的作用慢,3～6個月始見效,不宜與免疫抑制劑或細胞毒藥物并用.若治療過程中總量已達1000mg,而病情無改善時,應停藥.口服金制劑效果與金注射劑相似.副作用有大便次數增多,皮疹,口腔炎,緊損害等,停藥后可恢復.　　口服金制劑金諾芬(Auranofin)是一種磷化氫金的羥基化合物.劑量為6mg每日一次,2～3月后開始見效.對早期病程短的患者療效較好.副作用比注射劑輕,常見為腹瀉,但為一過性,緩解顯效率62.8%.　　3.青霉胺是一種含巰基的氨基酸藥物,治療慢性類風濕性關節炎有一定效果.它能選擇性抑制某些免疫細胞使IgG及IgM減少.副作用有血小板減少,白細胞減少,蛋白尿,過敏性皮疹,食欲不振,視神經炎,肌無力,轉氨酶增高等.用法第一個月每天口服250mg,第二個月每次250mg,每日2次.無明顯效果第三個月每次250mg,每日三次.每次總劑量達750mg為最大劑量.多數在3個月內臨床癥狀改善,癥狀改善后用小劑量維持,療程約一年.　　4.氯喹有一定抗風濕作用,但顯效甚慢,常6周至6個月才能達到最大療效.可作為水楊酸制劑或遞減皮質類固醇劑量時的輔助藥物.每次口服250～500mg,每日2次.療程中常有較多胃腸道反應如惡心,嘔吐和食欲減退等.長期應用須注意視網膜的退行性變和視神經萎縮等.　　5.左旋咪唑可減輕疼痛,縮短關節僵硬的時間.劑量為第一擊50mg,每日1次,第二周50mg,每日2次,第三周50mg,每日3次.副作用有眩暈,惡心,過敏性皮疹,視力減退,嗜睡,粒細胞減少,血小板減少,肝功能損害,蛋白尿等.　　6.免疫抑制劑適用在其它藥物無效的嚴重類風濕性關節炎患者,停藥情況下或激素減量的患者常用的有硫唑嘌呤,每次50mg,每日2～3次.環磷酰胺每次50mg,每日2次.特癥狀或實驗室檢查有所改善后,逐漸減量.維持量為原治療量的1/2～2/3.連續用3～6個月.副作用有骨髓抑制,白細胞及血小板下降,肝臟毒性損害及消化道反應,脫發,閉經,出血性拼膀光炎等.以上是對“怎么治類風濕”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

類風濕是一種免疫變態反應型疾病,是由風,寒,濕熱侵入肌體加之患者的免疫功能低下,氣血水濕等新陳代謝紊亂兼受外邪侵襲,致使氣血,水濕運行不暢經絡受限,瘀化熱,熱集生毒,侵入關節破壞組織.類風濕屬中醫痹癥,所謂“痹癥“就是人體營衛失調,感受風寒濕之氣,合而為痹,或日久正虛,內生痰濁,瘀血,毒熱,正邪相持,使經絡,肌膚,血脈,筋骨,乃至臟腑的氣血痹阻,失于濡養,而出現肢體疼痛,腫脹,酸楚,麻木,重著,變形,僵直及活動受限等癥狀.在《素問•痹論》篇中對“痹“的認定為：“風,寒,濕3氣雜至,合而為痹也”.意思是說,氣候變化無常,冷熱交錯,或居處潮濕,寒冷或涉水,淋雨等風寒濕邪氣,侵入人體,注入經絡,儲留關節,使氣血痹阻,而為痹癥.這是說的外因.內因是指：“皆因體虛,腠理空疏,受風寒濕氣而成痹也.“就是說,都因為人體體質虛弱,氣血不足,或勞累過度,肌膚毛孔疏松,營衛不固,流注經絡,關節肌肉,致使氣血凝滯阻塞不通.這就是所謂“通則不痛,痛則不通“.常見的食療品種：⑴葡萄：味甘,性平,能益氣補血,食之使人健壯,尤以葡萄干補力為甚,宜與桂圓肉同煎服.能益肝腎,強筋骨,用于氣血兩虛之心悸,失眠,神疲,盜汗等.還用于肝腎不足,腰膝酸軟,無力.取葡萄干500克,人參10克,浸酒800毫升,密封10天,每次30毫升~50毫升,每日飲服1~2次；鮮食或取汁加蜂蜜少許,溫開水送服.用于小便不利,水腫,小便短赤澀痛.取葡萄汁,藕汁,生地黃汁,蜂蜜,木瓜各等份,煎為稀湯,于食前服用,每次60毫升~100毫升.

老實跟你說,我也是一名類風濕病患者,我治療了7年,都沒有治療好,后來干脆就不治了,類風濕是一種免疫變態反應型疾病,是由風,寒,濕熱侵入肌體加之患者的免疫功能低下,氣血水濕等新陳代謝紊亂兼受外邪侵襲,致使氣血,水濕運行不暢經絡受限,瘀化熱,熱集生毒,侵入關節破壞組織.據我個人的經驗,我覺得治療類風濕最好的方法是采用中醫治療,因為我當時服用中藥時,取得了一定的療效,但還是沒有治好,后來就吃西藥,效果沒有吃中藥的好,所以我建議您去看中醫,北京的醫院都不錯的,希望您能早日康復哦,

類風濕關節炎（RA）是一種原因不明的以關節組織慢性炎癥性病變為特點的全身性自身免疫性疾病.目前尚無特效治療,本病屬中醫學“痹癥”范疇,早期發作關節紅腫熱痛和功能障礙,晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,病人不僅要忍受無止盡的痛苦,還極易致殘.從病理改變的角度來看,類風濕性關節炎是一種主要累及關節滑膜(以后可波及到關節軟骨,骨組織,關節韌帶和肌鍵),其次為漿膜,心,肺及眼等結締組織的廣泛性炎癥性疾病.類風濕性關節炎的全身性表現除關節病變外,還有發熱,疲乏無力,心包炎,皮下結節,胸膜炎,動脈炎,周圍神經病變等.廣義的類風濕性關節炎除關節部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變.孔彪儒教授以此中醫理論為基礎,結合幾十年行醫心得,終于成功研制出有效率達98.3%的類風濕康復湯該藥物的三期療法可以速效治療類風濕.第一階段：緩解期(7-15天)　　迅速緩解病變組織的腫脹,麻木,等癥狀,關節,肌肉疼痛減輕,紅腫消除晨僵,怕冷,壓痛,沉重酸麻等癥狀明顯好轉,活動有所改善.第二階段：修復期(1-2療程)　　能有效修復破壞的病變組織,使關節活動逐漸靈活,抬腿,曲臂,曲指不再困難,人體免疫機能逐漸恢復,各項理化指標明顯改變,臨床癥狀明顯好轉.中度患者可康復,重度患者功能性障礙逐漸改善.第三階段：鞏固期(3-5療程)　　臨床癥狀消失,關節功能性障礙逐漸消失,人體免疫力進一步得到提高,關節功能性障礙消失,肢體關節活動自如,可正常工作生活.

　類風濕性關節炎又稱類風濕,是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病,目前公認類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病.可能與內分泌,代謝,營養,地理,職業,心理和社會環境的差異,細菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關系,以慢性,對稱性,多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現,屬于自身免疫炎性疾病.該病好發于手,腕,足等小關節,反復發作,呈對稱分布.早期有關節紅腫熱痛和功能障礙,晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘.從病理改變的角度來看,類風濕性關節炎是一種主要累及關節滑膜(以后可波及到關節軟骨,骨組織,關節韌帶和肌鍵),其次為漿膜,心,肺及眼等結締組織的廣泛性炎癥性疾病.類風濕性關節炎的全身性表現除關節病變外,還有發熱,疲乏無力,心包炎,皮下結節,胸膜炎,動脈炎,周圍神經病變等.廣義的類風濕性關節炎除關節部位的炎癥病變外,還包括全身的廣泛性病變.　當前國內外應用的藥物,以及植物藥均不能完全控制關節破壞,而只能緩解疼痛,減輕或延緩炎癥的發展.治療類風濕關節炎的常用藥物分為四大類,即非甾類抗炎藥（NSAIDs）,改善病情的抗風濕藥（DMARDs）,糖皮質激素和植物藥.　　⑴NSAIDs通過抑制環氧化合酶活性,減少前列腺素合成而具有抗炎,止痛,退熱,消腫作用.由于NSAIDs使前列腺素的合成減少,故可出現相應的不良反應,如胃腸道不良反應：惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,腹脹,食欲不佳,嚴重者有消化道潰瘍,出血,穿孔等；腎臟不良反應：腎灌注量減少,出現水鈉潴留,高血鉀,血尿,蛋白尿,間質性腎炎,嚴重者發生腎壞死致腎功能不全.NSAIDs還可引起外周血細胞減少,凝血障礙,再生障礙性貧血,肝功損害等,少數患者發生過敏反應（皮疹,哮喘）,以及耳鳴,聽力下降,無菌性腦膜炎等.