一期癥狀；女性好發生于大小陰唇內側部位，也可發生于子宮頸等處。同時雙側腹股溝淋巴結腫大，但不痛。二期梅毒的癥狀：可有發熱、疲倦、頭痛、喉痛、肌肉痛、關節痛、厭食等全身癥狀。半數以上患者有全身淋巴結腫大，偶有肝脾腫大。血像可有白細胞增多，貧血和血沉升高等。約70％的患者表現有皮疹，叫梅毒疹。梅毒疹可有多種不同表現，一般分布對稱廣泛，無癢感。

表面皮膚無炎癥現象，平凡與硬下疳同側。當硬下疳誕生于陰道深部或宮頸時，腫大的淋巴結在盆腔而防止觸知。近衛淋巴結腫大，無論治療與否均較硬下疳消退晚數周至數月。這種近衛淋巴結腫大，不僅是一期梅毒的典型癥狀之一，而且因其消退晚，在必要時采納淋巴結穿刺液以查尋梅毒螺旋體，可作為診斷早期梅毒可靠的。梅毒最早出現的是私處的硬下疳，自己可以摸摸看，不一定會癢。癢的話，霉菌性陰道炎比較常見。

硬下疳開始時為一丘疹，但很快潰破。典型的硬下疳為圓形，直徑1～2cm，境界清楚，瘡面稍高出皮面，呈肉紅色的糜爛面，上有少量滲出物，內含大量梅毒螺旋體。硬下疳出現后數天到1周，一側局部淋巴結腫大，以后另一側也腫大。男性梅毒硬下疳誕生１～２周后，其近衛淋巴結即漸腫大，為硬結性淋巴結炎。其精巧為進犯多個，但大小不一，平凡直徑為２～３厘米，腫硬明傳神，分布孤立，互相間及與周圍制作均不粘連，可以姿態。表面細膩，無疼痛及壓痛，不軟化、不感染、不破潰。

梅毒的癥狀在開始時是在包皮內面或冠狀溝、包皮系帶、**上出現米粒大小的圓形，橢圓形硬結或疹子，大多數為單發，周邊堅硬，表面迅速糜爛、潰瘍，但無膿或不適感覺。梅毒患者如果不及時治愈，有可能在一個月后發生更嚴重的二期梅毒，此時的梅毒癥狀是體重減輕、全身不適、慢性腹瀉、全身淋巴結腫大、口腔粘膜潰瘍。梅毒患者一般是感染梅毒后7～60天出現梅毒的癥狀，大多數梅毒病人硬下疳為單發、無痛無癢、圓形或橢圓形、邊界清晰的潰瘍，高出皮面，瘡面較清潔，有繼發感染者分泌物多。觸之軟骨樣硬度。持續時間為4～6周，可自愈。

凡確診為梅毒者,治療前最好做定量試驗.兩次定量試驗滴度變化相差2個稀釋度以上時,才可判定滴度下降.梅毒患者在經過正規治療以后,頭三個月應當每月復查一次RPR的滴度,以后的可改為每三個月復查一次RPR,第二年每三個月或每半年復查一次RPR,以觀察比較當次與前幾次的RPR滴度變化的情況.因此,梅毒患者治療后的隨訪觀察一般在兩年的時間.如果每次檢測的RPR的滴度呈現不斷下降的趨勢,說明抗梅治療是有效的.如果連續三次到四次檢測的結果都是陰性,則可以認為該患者的梅毒已經治愈.