后背椎管狹窄怎么辦?
患者性別 女患者年齡: ?。担啊 ‖F附一張斷報告 胸椎CT平掃 檢查所見:?。茫罚裕玻裕叮缸刁w水平后縱韌帶骨化,L1椎體小關節骨質增生,L1/2.T11/12.T10/11一直到T2/3雙側韌帶骨化,相應椎管有效狀徑分別為1.3CM,0.9CM ,0.8CM,0.9CM,0.85CM,0.7CM,1.1CM,1.0CM,0.9CM,1.0CM,1.0CM,相應硬膜囊受壓,診斷意見:C7-T25.T6-8 L1.2椎體水平后縱韌帶骨化,T2-L2椎體水平黃韌帶骨化并多個椎管狹窄. 目前一般情況:全身體麻木,后背疼,座不住,
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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人體從頭頸到尾部由多個椎體組成的脊柱支撐軀體,其后方有一個縱行的管腔稱為椎管,內含脊髓并且有脊神經從椎間孔穿出.正常人的椎管腔大小生來就有較大的差異,有的大些,有的小些.一般說來單純性的先天性椎管腔的狹小不產生疾病.只有在原有椎管腔狹小的基礎上再伴有其他因素使管腔進一步不規則地狹小壓迫脊髓與神經根,才能產生神經系統病變.我們稱這一組疾病為椎管狹窄性脊髓及神經根病變.原來管腔狹小者,容易引起病變并且發展速度也快,癥狀也嚴重,特別是椎管腔前后徑的減小最易致病.頸椎肥大綜合征又名肥大性頸椎病性神經根脊髓病,簡稱頸椎病.人到中年以后,體內各種組織都可發生老年性的改變,人的脊柱骨也如此.椎骨進行性增生引起骨贅,使椎間扎狹小,椎間盤退行性改變使椎間隙狹窄以及椎體前后韌帶,關節囊松弛,各椎體間的穩定性減弱增加椎體間半脫位的機會等,導致脊髓供血障礙和對脊髓、神經根的壓迫而產生疾病.患者可有頭,頸,前臂,手指以及前胸疼痛和麻木.相應區可有肌肉萎縮,乏力,痛觸覺減退和腱反射改變等.少數病人在作頸部向一側扭轉時可引起椎動脈壓迫而產生—過往眩暈(頸性眩暈).椎管狹窄征是指因椎管狹窄壓迫脊髓和脊神經根引起相應的神經功能障礙的一種疾病.由于頸椎及腰椎活動度大,容易發生外傷和其他病變,所以椎管狹窄癥容易產生在這兩節段.腰椎椎管狹窄癥,又名腰椎骨關節肥大性馬尾病或馬尾性間隙性踱行,是由于腰,骶段的椎管先天性狹小伴腰,骶椎骨關節的肥大性改變使馬尾神經受壓和血洪障礙.多數病人有長期的背,腰,臀以及大腿后部疼痛的病史,一般程度較輕,開始時似有肌肉的疲勞感,稍事休息或更換體位可好轉.以后可逐漸發展為間歇性跛行,主要分兩類.一為位置性跛行,指發生于行走或長時間站立不動時,發病后只要改變體位,將身前屈或蹲下,或彎腰行走,痛即消失.2為缺血性跛行,指發生于行走或下肢活動時,呈肌痙攣性樣疼痛,于兩小腿外側肌群較多,停止行走或下肢活動,疼痛即消失.除間歇性跛行外,有的病員有下肢肌力差,反射不對稱以及皮膚感覺障礙.一般在發作期明顯.椎間盤突出癥指椎間盤的髓核或部分軟骨通過其周圍的環狀韌帶的薄弱點向他處突出,特別是向椎管腔內突出,造成脊髓或神經根的壓迫而產生病變.導致髓核突出的原因有髓核的退行性改變和突然用力引起壓力分布不均勻導致環狀韌帶的某些部位的松弛或破裂.使髓核及部分軟骨盤通過此薄弱點向外突出.椎間盤突出的好發部位是腰椎,其次是頸椎,胸椎者少見.腰椎間盤突出的病人可有長期的、經常性的下背部疼痛的病史.此外,可能在某一次彎腰、抬物或推車時,突然感到劇烈的腰痛,腰部的自由活動度受到障礙;睡在床上,特別是硬板床,疼痛可減輕,但不能自由翻身.咳嗽,打嚏都會加重腰痛.病人還常有一側的坐骨神經痛.以上病變如通過攝X線平片,特殊造影以及CT掃描等檢查可進一步幫助明確診斷.病人經過積極的中西醫結合內科治療,包括睡硬板床,休息,內服止痛藥,中藥,推拿,針灸和牽引等治療,大多數可有好轉.少數無明顯效果者,可酌情考慮外科手術治療.
2015-12-31 04:16
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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針對你的具體癥狀,建議推拿、按摩、拉罐(不是拔罐),使體內氣血循環趨于正常,然后外敷徐氏骨刺消進行輔助治療,該藥主要由蒼耳、律草、燒酒、冰片等天然草藥構成,具有消腫止痛、軟化疳結、活血化淤、通經活絡的功能,主要對:骨刺、肩周炎、腰椎間盤突出、頸椎疼痛、骨質增生;對網球肘、滑囊炎、膝蓋積液,因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結等癥狀有很好的治療效果.
2015-12-31 00:54
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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根據你所屬考慮是頸椎疾病引起的現象.可做頸部牽引,手法按摩,.建議到醫院做頸部CT檢查確診后治療.我院采用中藥治療本病有獨特的療效活血化瘀、溶栓醒腦,清除血栓,改善血液循環,對心腦血管有利,預防復發.
2015-12-30 20:08
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好!您現在的情況比較復雜,建議您采用中醫針灸的治療方法.雖然恢復起來比較慢.但是確實有效,并且對身體的副作用小.還可以調節提升免疫力!祝您早日康復!
2015-12-30 18:57
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好建議你做個核磁共振整個脊柱片,看椎管狹窄得程度,目前可以用脫水藥物活血藥物試一試,10天看有效果沒有,如不好還是做手術
2015-12-30 16:02
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