醫(yī)生診斷是頸椎基底動脈硬化,頻譜改變,頸...
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):醫(yī)生診斷是頸椎基底動脈硬化,頻譜改變,頸椎3
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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頸椎病在臨床上分型很多,很多人只知道頸椎病是一種常見的疾病,但并不了解,頸椎病還有這么多的類型劃分,那么,頸椎病在臨床上的分型一般有哪些種呢?1、脊髓型:①臨床上出現(xiàn)頸脊強損害的表現(xiàn)②X線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生椎管狹窄影象學證實存在脊髓壓迫③除外肌萎縮性脊膀例索硬化癥脊髓腫瘤脊髓損傷繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎多發(fā)性末梢神經(jīng)炎2、椎動脈型:關(guān)于椎動脈型頸椎病的診斷問題是有待于研究的問題①曾有猝倒發(fā)作并伴有頸性眩暈②旋頸試驗陽性③X線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生④多伴有交感癥狀⑤除外眼源性耳源性眩暈⑥除外椎動脈I段(進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和椎動脈III段(出頸椎進入顱內(nèi)以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不全⑦手術(shù)前需行椎動脈造影或數(shù)字減影椎動脈造影(DSA)3、頸型:①主訴頭頸肩疼痛等異常感覺并伴有相應的壓痛點②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)③應除外頸部其他疾患(落枕肩周炎風濕性肌纖維組織炎神經(jīng)衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛)4、神經(jīng)根型:①具有較典型的根性癥狀(麻木疼痛)且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致②壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性③影象學所見與臨床表現(xiàn)相符合④痛點封閉無顯效(診斷明確者可不作此試驗)⑤除外頸椎外病變(胸廓出口綜合征網(wǎng)球肘腕管綜合征肘管綜合征肩周炎肱二頭肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛為主的疾患5、交感神經(jīng)型:臨床表現(xiàn)為頭暈眼花耳鳴手麻心動過速心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀x線片有失穩(wěn)或退變.椎動脈造影陰性6、其他型:頸椎椎體前烏嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經(jīng)食管鋇劑檢查證實)等
2015-12-31 16:27
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