患者好，根據(jù)您提供的信息，傾倒綜合征是發(fā)生于任何類型的胃部手術后，食管手術引起迷走神經損傷也可發(fā)生。早期餐后癥狀群主要包括兩種癥狀：一是胃腸道癥狀，最常見的是稍食即飽感，隨后發(fā)生上腹部脹滿不適，惡心嘔吐，吐出物為堿性含膽汁，腹部有絞痛，腸鳴音增加，腹瀉，便稀等；二組是神經循環(huán)系統(tǒng)癥狀，心悸，心動過速，出汗，眩暈，蒼白，發(fā)熱，無力，血壓降低等。以上是我的建議，由于無法全面了解病情，如有不適請及時就醫(yī)。

指胃切除術后,因胃排空過速,餐后出現(xiàn)胃腸道和血管舒縮障礙的一組癥候群.也可由于胰島受刺激而致高胰島素血癥,導致低血糖癥候群.本征以BillrothⅡ式胃大部切除術后最常見1.本癥主要以調節(jié)飲食為主,宜少量多餐,多進干食少進湯,限制食糖,宜予高蛋白,高脂肪和低碳水化合物飲食.進餐后需躺臥半小時.2.餐前半小時服阿托品或普魯苯辛以減慢腸蠕動.

這個疾病的話,是屬于一種消化內科的疾病的,傾倒綜合征(dumpingsyndrome)發(fā)生于任何類型的胃部手術之后,以BillrothⅡ式胃大部切除術后更為多見,食管手術引起迷走神經損傷也可產生傾倒癥狀.早期餐后癥狀群主要包括兩組癥狀：一組是胃腸道癥狀,最常見的是稍食即飽感,隨后發(fā)生上腹部脹滿不適,惡心嘔吐,吐出物為堿性含膽汁,腹部有絞痛,腸鳴音增加,腹瀉,便稀等；另一組是神經循環(huán)系統(tǒng)癥狀,心悸,心動過速,出汗,眩暈,蒼白,發(fā)熱,無力,血壓降低等.藥物可用抗組胺或抗乙酰膽堿制劑以及抗痙攣和鎮(zhèn)靜藥來進行治療的,既然是屬于消化內科的疾病的話,您還是要多注意自己的飲食的,有一個健康的飲食習慣的,這樣菜是比較有利于病情的恢復的,

疾病別名傾倒性綜合征,早期餐后癥狀群,胃切除術后綜合征,postgastrectomy[編輯本段]疾病概述傾倒綜合征(dumpingsyndrome)發(fā)生于任何類型的胃部手術之后,以BillrothⅡ式胃大部切除術后更為多見,食管手術引起迷走神經損傷也可產生傾倒癥狀.早期餐后癥狀群主要包括兩組癥狀：一組是胃腸道癥狀,最常見的是稍食即飽感,隨后發(fā)生上腹部脹滿不適,惡心嘔吐,吐出物為堿性含膽汁,腹部有絞痛,腸鳴音增加,腹瀉,便稀等；另一組是神經循環(huán)系統(tǒng)癥狀,心悸,心動過速,出汗,眩暈,蒼白,發(fā)熱,無力,血壓降低等.[編輯本段]疾病分類消化內科[編輯本段]疾病描述傾倒綜合征(dumpingsyndrome)1907年Denchan首先報告本征.可發(fā)生于任何類型的胃部手術之后,以BillrothⅡ式胃大部切除術后更為多見,食管手術引起迷走神經損傷也可產生傾倒癥狀.[編輯本段]癥狀體征癥狀在進食中或飯后30min內出現(xiàn),持續(xù)15~60min,飯后平臥可減輕癥狀.早期餐后癥狀群主要包括兩組癥狀：一組是胃腸道癥狀,最常見的是稍食即飽感,隨后發(fā)生上腹部脹滿不適,惡心嘔吐,吐出物為堿性含膽汁,腹部有絞痛,腸鳴音增加,腹瀉,便稀等；另一組是神經循環(huán)系統(tǒng)癥狀,心悸,心動過速,出汗,眩暈,蒼白,發(fā)熱,無力,血壓降低等.[編輯本段]疾病病因早期傾倒綜合征的始動是由于食物快速進入小腸,血管內的液體遷移至胃腸道以維持胃腸道內正常的滲透壓,低血容量導致軀體性癥狀.然而,對于“高滲透壓理論”在傾倒綜合征發(fā)生中的機制也存有疑問,因為遷移的液體量只有300~700ml,如此量的液體的急性丟失通常是容易耐受的.Hinshaw首次報道口服葡萄糖誘發(fā)傾倒時外周血管的擴張,而非傳統(tǒng)認為的處于低血容量狀態(tài)下的收縮.外周靜脈和脾靜脈擴張反應可能是早發(fā)性傾倒時出現(xiàn)軀體性癥狀和體征的重要因素.一些研究顯示5-羥色胺,激肽-緩激肽系統(tǒng)在傾倒發(fā)作中的作用,但證據(jù)并不引人注目.服用葡萄糖后,傾倒患者的胰高糖素顯著增高,血管活性腸肽,YY肽,胰多肽和神經降壓素等也出現(xiàn)類似反應.晚期傾倒綜合征因反應性的軀體性低血糖所致.食物快速進入小腸以及葡萄糖的快速吸收導致高胰島素,高血糖反應,高胰島素引起繼發(fā)性低血糖.[編輯本段]病理生理關于癥狀產生的機制,人們普遍認為是：1.大量食物直接進入小腸使腸管膨脹擴張,高滲食物在小腸內從腸壁內吸出大量體液也使腸管擴張,膨脹.2.腸管的擴張可引起自主神經反射性的反應,以致腸壁釋放出5-羥色胺,緩激肽,P物質,其他腸血管活性腸肽等,從而導致腸道蠕動增快和血管擴張以及由后者引起的血壓下降,心率加快等循環(huán)癥狀.3.細胞外液滲入腸腔,可引起有效循環(huán)血量降低,血清K+減少,加重循環(huán)系統(tǒng)癥狀的發(fā)生.立位時食物排空更快,上述癥狀也就更明顯.總之,餐后癥狀群是以上3個方面因素的綜合反應.[編輯本段]診斷檢查診斷：傾倒綜合征的診斷缺乏客觀標準,其診斷的建立基于詳細的病史資料.早期傾倒綜合征多于術后1~3周開始進食時發(fā)生,癥狀出現(xiàn)在餐后1h之內,而禁食狀態(tài)下則無癥狀出現(xiàn),流質以及富含糖類的食物尤其不易耐受,癥狀的程度輕重不同,臨床癥狀可分為全身性軀體癥狀和胃腸道癥狀.全身性軀體癥狀：頭暈,心悸,心動過速,極度軟弱,大量出汗,顫抖,面色蒼白或潮紅,重者有血壓下降,暈厥；胃腸道癥狀：上腹部溫熱感,飽脹不適,惡心,嘔吐,噯氣,腸鳴,腹瀉,有時有排便急迫感.通常持續(xù)1h左右可自行緩解,餐后平臥可避免發(fā)作.重癥患者可因懼怕進食而體重下降,常有營養(yǎng)不良的表現(xiàn).晚期傾倒綜合征多于術后半年以上發(fā)病,于餐后1~3h出現(xiàn)低血糖癥狀,如軟弱無力,饑餓感,心慌,出汗,頭暈,焦慮甚至精神錯亂,暈厥.絕大部分病人具有早發(fā)性傾倒表現(xiàn),或早發(fā)性傾倒和晚發(fā)性傾倒表現(xiàn)同時存在.少數(shù)病人僅表現(xiàn)為晚發(fā)性傾倒.有研究者采用簡單口服葡萄糖刺激誘發(fā)傾倒綜合征試驗：口服50g葡萄糖后1h內心率升高10次/min或以上為診斷早發(fā)性傾倒綜合征的敏感(100%)而特異(92%)的指標.氫氣呼氣試驗反映口服葡萄糖后快速遷移進入遠端回腸或結腸,其敏感性為100%,而特異性則低一些.實驗室檢查：一些研究顯示5-羥色胺,激肽-緩激肽系統(tǒng)在傾倒發(fā)作中的作用,但證據(jù)并不引人注目.服用葡萄糖后,傾倒患者的胰高糖素顯著增高,血管活性腸肽,YY肽,胰多肽和神經降壓素等也出現(xiàn)類似反應.其他輔助檢查：目前尚無相關資料.[編輯本段]鑒別診斷因本征有胃大部切除手術后患者餐后出現(xiàn)典型的飽脹,出汗,心動過速,血壓下降等特征性表現(xiàn),易與其他原因引起的低糖血癥,低血壓等相鑒別.[編輯本段]治療方案藥物可用抗組胺或抗乙酰膽堿制劑以及抗痙攣和鎮(zhèn)靜藥.近年來也有試用抗5-羥色胺藥物,取得一定的效果.文獻報道應用生長抑素治療亦有效.少數(shù)病人癥狀顯著,經上述藥物治療和預防措施無效時,可考慮手術治療.臨床上應用的手術方法種類頗多.原則上不外縮小吻合口,胃空腸吻合改為胃十二指腸吻合,移植一段空腸于胃和十二指腸之間(空腸代胃術)等,目的均在于減慢食物直接進入空腸內的速度.[編輯本段]治療措施患者一般情況較差時,可收住入院,若一般情況好,可在門診治療.少量多餐,餐后平臥15-30分鐘,養(yǎng)成兩餐之間或空腹時飲水的習慣.限制食糖,適當增加蛋白質及脂肪.餐前半小時服抗膽堿能藥物如普魯本辛15-30mg,可緩慢胃腸蠕動.甲磺丁脲（D860）0.5-1.0g或胰島素4-8u,可縮短高血糖癥狀的持續(xù)時間.輕中度病例,經內科治療能在數(shù)月或數(shù)年內癥狀減輕或痊愈.重度者可手術治療.[編輯本段]預防預后預后：目前尚無相關資料.預防：預防的方法為手術時胃切除不應過多,殘胃不宜過小,吻合口要大小適中,一般以4cm寬度比較合適.進食后如有癥狀應平臥,盡量進食營養(yǎng)高而易消化的固體食物,少食多餐,并避免過甜,過咸,過濃飲食和乳制品,飲水和流食可在兩餐之間而不在餐時進服,術后早期餐后癥狀群多數(shù)病人癥狀較輕,經過一個時期的胃腸道適應和飲食調節(jié)后,癥狀可以消失或易于控制.[編輯本段]并發(fā)癥狀1.可出現(xiàn)頭暈,心悸,心動過速,極度軟弱,大量出汗,顫抖,面色蒼白或潮紅,重者有血壓下降,暈厥.2.晚期傾倒綜合征多于術后半年以上發(fā)病,于餐后1~3h出現(xiàn)低血糖癥狀,如軟弱無力,饑餓感,心慌,出汗,頭暈,焦慮甚至精神錯亂,暈厥.[編輯本段]流行病學術后傾倒綜合征的發(fā)生率取決于手術的類型,中度至重度的傾倒見于8.5%~20%的迷走神經切斷術和幽門成形術患者,4%~27%的迷走神經切斷術和胃竇切除術患者,10%~40%的全胃切除術和3%~5%的高選擇性迷走神經切斷術患者.

患者女,22歲,想咨詢傾倒綜合征,未訴它情況.根據(jù)您提供的信息,傾倒綜合征是發(fā)生于任何類型的胃部手術后,尤以BillrothⅡ式胃大部切除術后更為多見,食管手術引起迷走神經損傷也可發(fā)生.早期餐后癥狀群主要包括兩種癥狀：一是胃腸道癥狀,最常見的是稍食即飽感,隨后發(fā)生上腹部脹滿不適,惡心嘔吐,吐出物為堿性含膽汁,腹部有絞痛,腸鳴音增加,腹瀉,便稀等；二組是神經循環(huán)系統(tǒng)癥狀,心悸,心動過速,出汗,眩暈,蒼白,發(fā)熱,無力,血壓降低等.

傾倒綜合征是指在胃切除和胃腸吻合術后,由于病人失去幽門或胃的正常生理功能,胃內食糜驟然傾倒至十二指腸或空腸而引起的一系列癥狀在胃部手術后,如胃大部切除術,胃腸吻合術等手術以后,病人有時會在飯后10~30分鐘出現(xiàn)上腹部脹痛,惡心,嘔吐,腸鳴,有排便感,腹瀉,病人可同時出現(xiàn)眩暈,頭昏,大量出汗,面色潮紅或蒼白,極度軟弱,心動過速,甚至血壓下降.病人如果在飯后能平臥一會兒,癥狀可緩解或避免發(fā)作,這即為傾倒綜合征.傾倒綜合征多出現(xiàn)于術后1~3周,多在病人進食半流質飲食時出現(xiàn),特別是進食加糖的牛奶時更易出現(xiàn),癥狀多持續(xù)1小時,然后自行緩解.