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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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一般說(shuō)來(lái),孤獨(dú)癥患兒的預(yù)后好壞與發(fā)現(xiàn)疾病苗頭早晚、疾病嚴(yán)重程度、早期言語(yǔ)發(fā)育情況、認(rèn)知功能、是否伴有其它疾病、是否用藥、是否訓(xùn)練等多種因素有關(guān)。心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),孤獨(dú)癥的實(shí)質(zhì)的損害是認(rèn)知障礙,表現(xiàn)在早期的分享性注意和扮演行為上。分享性注意是指與他人共同分享對(duì)某種事物的興趣,當(dāng)孤獨(dú)癥面對(duì)一種物品時(shí)不是與他人分享興趣,而是要得到它,這種障礙是孤獨(dú)癥的早期癥狀之一。就象在前面第一部分中講到的那樣,不會(huì)進(jìn)行扮演性游戲也是孤獨(dú)癥的早期表現(xiàn)之一。如果能發(fā)現(xiàn)早期癥狀,進(jìn)行早期診斷、早期治療無(wú)疑會(huì)對(duì)預(yù)后產(chǎn)生積極而有效的影響。獨(dú)癥患兒沒(méi)有獨(dú)立交往的能力,不會(huì)根據(jù)環(huán)境要求改變自己的行為方式來(lái)適應(yīng)環(huán)境,這種障礙隨著年齡增大顯得更為突出。伴有嚴(yán)重智力低下者,無(wú)任何言語(yǔ)功能、無(wú)法克制和難以治療的尖叫、自傷等行為持續(xù)存在,直接威脅著生存,給教育和干預(yù)帶來(lái)障礙,作為家長(zhǎng),是很容易辨認(rèn)出孩子的這些異常的。一部分患兒到青春期以后癥狀可有改善,古怪刻板的行為減少,社會(huì)交往和適應(yīng)社會(huì)的能力或多或少地提高。但仍表現(xiàn)為與人交往困難,獨(dú)來(lái)獨(dú)往,回避他人;在不涉及社交能力時(shí),也能干好某些簡(jiǎn)單、機(jī)械的事情。早期或在確診為孤獨(dú)癥之前已有較好的語(yǔ)言或言語(yǔ)功能者預(yù)后較好。盡管疾病本身使他們發(fā)展語(yǔ)言的潛能受到限制,但他畢竟是具有這種潛能或基礎(chǔ),使用藥物效果比較好。觀察到高功能水平孤獨(dú)癥預(yù)后較低功能水平為好,報(bào)道16名6歲以下,IQ大于65的孤獨(dú)癥患兒,有半數(shù)可完成大學(xué)學(xué)業(yè),能獨(dú)立生活。即使是高功能水平孤獨(dú)癥兒童,其業(yè)余活動(dòng)面或活動(dòng)內(nèi)容也是有限制的,不會(huì)做建設(shè)性的決策或提建設(shè)性意見(jiàn)。
2015-12-31 17:55
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前國(guó)內(nèi)外許多人認(rèn)為,治療自閉癥唯一有效的方式是訓(xùn)練。把它歸結(jié)到教育問(wèn)題。單純由教育界人士來(lái)對(duì)自閉癥進(jìn)行行為訓(xùn)練,以期望能達(dá)到正常人的行為標(biāo)準(zhǔn),回歸社會(huì)。雖然有大批的社會(huì)教育工作者,投身到其中,但效果往往是很令人失望的。其中關(guān)鍵原因是他們還沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)自閉癥。更為荒謬的是提出了:“連小貓小狗都能訓(xùn)練,人為何不能訓(xùn)練?”的理論。在此理論指導(dǎo)下對(duì)病兒進(jìn)行大體力的強(qiáng)化訓(xùn)練。不但沒(méi)有達(dá)到預(yù)期效果,反而產(chǎn)生了許多負(fù)作用。有一句中國(guó)成語(yǔ)最恰當(dāng)形容了此種做法,那就是“拔苗助長(zhǎng)”。
2015-12-31 16:27
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前國(guó)內(nèi)外許多人認(rèn)為,治療自閉癥唯一有效的方式是訓(xùn)練。把它歸結(jié)到教育問(wèn)題。單純由教育界人士來(lái)對(duì)自閉癥進(jìn)行行為訓(xùn)練,以期望能達(dá)到正常人的行為標(biāo)準(zhǔn),回歸社會(huì)。雖然有大批的社會(huì)教育工作者,投身到其中,但效果往往是很令人失望的。其中關(guān)鍵原因是他們還沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)自閉癥。更為荒謬的是提出了:“連小貓小狗都能訓(xùn)練,人為何不能訓(xùn)練?”的理論。在此理論指導(dǎo)下對(duì)病兒進(jìn)行大體力的強(qiáng)化訓(xùn)練。不但沒(méi)有達(dá)到預(yù)期效果,反而產(chǎn)生了許多負(fù)作用。有一句中國(guó)成語(yǔ)最恰當(dāng)形容了此種做法,那就是“拔苗助長(zhǎng)”。對(duì)于兒童自閉癥,一般而言,家長(zhǎng)或老師如發(fā)現(xiàn)孩子有以下的癥狀就應(yīng)該引起警覺(jué):·叫孩子名字時(shí)他沒(méi)有反應(yīng)·孩子見(jiàn)人不笑·孩子老喜歡獨(dú)自相處·孩子在某些方面顯得特別早熟·孩子不喜歡玩具·孩子常常用腳尖走路·孩子對(duì)某些聲音或物體出奇地感興趣·孩子到12個(gè)月還不會(huì)發(fā)聲或沒(méi)牙牙兒語(yǔ)·到12個(gè)月還沒(méi)有手勢(shì)如指點(diǎn)或揮別·到16個(gè)月還不會(huì)說(shuō)單字的話·到24個(gè)月還不會(huì)說(shuō)兩個(gè)字的句子·孩子業(yè)已習(xí)得技能有所倒退或丟失早期發(fā)現(xiàn),早期療育,可以補(bǔ)足自閉癥患者先天學(xué)習(xí)能力缺陷,減少其不適應(yīng)、破壞性行為的出現(xiàn),并使其潛能得以充分發(fā)揮,自閉癥如果能及早發(fā)現(xiàn),及早矯治,對(duì)其病癥的改善愈有幫助。
2015-12-31 15:34
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般說(shuō)來(lái),孤獨(dú)癥患兒的預(yù)后好壞與發(fā)現(xiàn)疾病苗頭早晚、疾病嚴(yán)重程度、早期言語(yǔ)發(fā)育情況、認(rèn)知功能、是否伴有其它疾病、是否用藥、是否訓(xùn)練等多種因素有關(guān)。心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),孤獨(dú)癥的實(shí)質(zhì)的損害是認(rèn)知障礙,表現(xiàn)在早期的分享性注意和扮演行為上。分享性注意是指與他人共同分享對(duì)某種事物的興趣,當(dāng)孤獨(dú)癥面對(duì)一種物品時(shí)不是與他人分享興趣,而是要得到它,這種障礙是孤獨(dú)癥的早期癥狀之一。就象在前面第一部分中講到的那樣,不會(huì)進(jìn)行扮演性游戲也是孤獨(dú)癥的早期表現(xiàn)之一。如果能發(fā)現(xiàn)早期癥狀,進(jìn)行早期診斷、早期治療無(wú)疑會(huì)對(duì)預(yù)后產(chǎn)生積極而有效的影響。獨(dú)癥患兒沒(méi)有獨(dú)立交往的能力,不會(huì)根據(jù)環(huán)境要求改變自己的行為方式來(lái)適應(yīng)環(huán)境,這種障礙隨著年齡增大顯得更為突出。伴有嚴(yán)重智力低下者,無(wú)任何言語(yǔ)功能、無(wú)法克制和難以治療的尖叫、自傷等行為持續(xù)存在,直接威脅著生存,給教育和干預(yù)帶來(lái)障礙,作為家長(zhǎng),是很容易辨認(rèn)出孩子的這些異常的。一部分患兒到青春期以后癥狀可有改善,古怪刻板的行為減少,社會(huì)交往和適應(yīng)社會(huì)的能力或多或少地提高。但仍表現(xiàn)為與人交往困難,獨(dú)來(lái)獨(dú)往,回避他人;在不涉及社交能力時(shí),也能干好某些簡(jiǎn)單、機(jī)械的事情。
2015-12-31 00:14
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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自閉癥的治療,需要盡早。如果伴隨精神癥狀,需要藥物治療。同時(shí),還要帶孩子盡早參加專業(yè)的康復(fù)治療,接受行為訓(xùn)練;促進(jìn)孩子自我功能的發(fā)展。父母需要足夠的耐心和接納,鼓勵(lì)和肯定,對(duì)孩子來(lái)說(shuō)家長(zhǎng)的不離不棄是所有治療的基礎(chǔ)。
2015-12-30 23:46
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