乙肝大三陽患者谷丙轉氨酶升高至62.5（正常范圍0 - 40）是否用藥取決于病毒復制情況、肝臟炎癥程度、有無纖維化、是否有家族病史、患者身體整體狀況等。 1.病毒復制情況：若乙肝病毒DNA定量檢測顯示病毒大量復制，可能需要用藥抑制病毒復制，常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2.肝臟炎癥程度：谷丙轉氨酶升高提示可能有肝臟炎癥，但還需進一步檢查如肝穿刺等明確炎癥程度，輕度炎癥可先觀察，中重度炎癥可能需要用藥。 3.有無纖維化：如果已經存在肝纖維化，即使轉氨酶輕度升高也可能需要積極治療，可使用抗纖維化藥物如復方鱉甲軟肝片、扶正化瘀膠囊等。 4.家族病史：如果家族中有肝癌等嚴重肝病患者，鑒于乙肝大三陽的基礎疾病，可能傾向于更積極的用藥干預。 5.患者身體整體狀況：如果患者同時合并有其他疾病，如糖尿病、高血壓等，用藥時需要綜合考慮對其他疾病的影響。 乙肝大三陽患者谷丙轉氨酶升高時，不能單純依據轉氨酶數值決定是否用藥，需要綜合多方面因素，在正規醫院進一步檢查評估后，由醫生制定合理的治療方案。

你好需要用藥，保持肝功能穩定是慢乙肝病人最最重要的一點祝你早日康復！