使股骨頭壞死的疼痛消失,更好的治療方法
,喝他們給的中藥,注射鹿瓜多肽,按照他們教給的方法鍛煉,三個(gè)月后去復(fù)查,拍了片,醫(yī)生說(shuō)效果不錯(cuò),所好轉(zhuǎn),回來(lái)后繼續(xù)喝藥,輸液,但腿還是疼,一直就是輕輕重重的,總的來(lái)說(shuō),感覺是有所好轉(zhuǎn),主要是功能恢復(fù)的還可以,但疼痛一直不能消失,不知道是怎么回事.
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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男性,57歲.診斷為:缺血性股骨頭壞死.治療經(jīng)過(guò):北京前海股骨頭醫(yī)院治療,每療程三個(gè)月,吃中藥,注射鹿瓜多肽,功能鍛煉,三個(gè)月后去復(fù)查,拍了片,醫(yī)生說(shuō)效果不錯(cuò),所好轉(zhuǎn),回來(lái)后繼續(xù)喝藥,輸液.股骨頭缺血性壞死病,屬骨傷科中的慢性疑難病癥.治療是需要有壞死骨吸收排泄和新骨再生的時(shí)間過(guò)程.奉勸患者千萬(wàn)不要抱著急切心情,盲目追求快速效應(yīng),很多臨床治療的快速效應(yīng)是靠大劑量的止痛藥來(lái)完成的.然而骨壞死的治療最忌固醇類止痛藥物,因?yàn)樗斐赦}化栓塞,掩蓋病情發(fā)展,給患者造成假象,在快速止疼的背后是骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的嚴(yán)重惡化,有快速效應(yīng)的一個(gè)階段后,再拍片顯示骨質(zhì)內(nèi)部形成大面積囊變壞死.許多患者抱著快治快好的心態(tài),到處尋求收到快速效應(yīng)的醫(yī)藥,其結(jié)果是治了好幾年,花了好幾萬(wàn),治到了拄著雙拐也不能走的程度,喪失了最佳治療條件,釀成終生悲哀!請(qǐng)不要過(guò)于追求治療成功的速度,以免出現(xiàn)不可挽回的后果.以上是對(duì)“使股骨頭壞死的疼痛消失,更好的治療方法”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2015-12-31 20:04
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:不知患者的病情發(fā)展到哪一期?疼痛的性質(zhì)試試嗎樣的?疼痛只是此病較明顯的癥狀之一,而且在早期疼痛癥狀明顯,隨著病情的發(fā)展反而會(huì)出現(xiàn)癥狀減輕的情況.所以治療疾病要從跟上著手,只有病好了,癥狀才會(huì)消失.患者在治療期間最好的全休息,免負(fù)重,不要過(guò)度行走以及鍛煉,股骨頭壞死患者軟骨面粗糙,行走過(guò)多,摩擦過(guò)大會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀,如果疼痛持續(xù)不能緩解的話最好是到醫(yī)院檢查一下病情.
2015-12-31 18:20
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為骨壞死的治療方法是手術(shù)治療.國(guó)內(nèi)外專家均主張?jiān)缙趬乃啦扇」孟⑹中g(shù),如:核心減壓,帶血管骨移植術(shù),血管植人術(shù),骨支架術(shù)等.晚期不可避免的行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等.但總體看來(lái),手術(shù)療法因其痛苦大,費(fèi)用高,恢復(fù)期長(zhǎng),局限性廣,遠(yuǎn)期效果不能盡善盡美等而不被眾多患者所接受.近年來(lái),國(guó)內(nèi)中醫(yī)應(yīng)用的內(nèi)病外治的理論和內(nèi)服中藥的方法對(duì)股骨頭壞死開展了大量的研究,并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),取得了良好的效果,有文獻(xiàn)報(bào)道,治愈率高達(dá)93.8%,總有效率為98.5%,所需時(shí)間短者半年,最長(zhǎng)一年半.所以,今后應(yīng)加強(qiáng)這方面的研究,以便更好發(fā)揮中醫(yī)中藥的優(yōu)勢(shì).全關(guān)節(jié)置換術(shù)盡管治療股骨頭壞死有效,但比保守治療有更多的直接危險(xiǎn),如肺栓塞,脫位,感染和假體松動(dòng)等.尤其是比較年輕及和體力活躍的骨壞死病人,更容易發(fā)生假體松動(dòng)和磨損.建議采用中醫(yī)藥保守治療+針灸+電療法綜合治療效果比較好
2015-12-31 07:41
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,確診為股骨頭壞死的話,目前治療上還是主要分為手術(shù)治療和非手術(shù)保守治療兩大類.對(duì)某些原因?qū)е碌墓晒穷^壞死保守治療效果是比較好的,比如是長(zhǎng)期大量應(yīng)用激素并發(fā)的股骨頭壞死保守治療口服中藥效果就比較理想,能夠延緩控制病情的發(fā)展.但是髖關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷或者長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的股骨頭壞死保守治療效果就不太理想.保守治療的方法就是不做手術(shù)的一切方法.主要是在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下針對(duì)性的口服活血化瘀的中西醫(yī)藥物,并且結(jié)合中藥外敷,理療鍛煉等綜合治療.手術(shù)治療方式有很多,早期可以行打孔減壓手術(shù),帶血管蒂轉(zhuǎn)移覆蓋手術(shù)燈,晚期多行人工關(guān)節(jié)置換.股骨頭壞死醫(yī)學(xué)上分為4期,現(xiàn)在股骨頭壞死你不知有沒(méi)有塌陷?在沒(méi)有塌陷沒(méi)有變形之前,你的主要任務(wù)就是堅(jiān)持口服中成藥物治療,同時(shí)減少活動(dòng),能走路就不要跑不要跳,能夠騎車坐車就不要走路,這樣做的目的就是減少髖關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),避免股骨頭的塌陷變型.塌陷變型以后會(huì)引起走路的跛行,雙側(cè)下肢不等長(zhǎng)等問(wèn)題,常常最終需要手術(shù)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù).目前,全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)在我國(guó)已經(jīng)開展多年,技術(shù)比較成熟,市級(jí)的正規(guī)醫(yī)院完全可以做的了的.
2015-12-31 07:05
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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引起股骨頭壞死的原因很多,一般可分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩大類,創(chuàng)傷性的如股骨頸骨折,髖關(guān)節(jié)脫位,髖部外傷等,可直接或間接損傷股骨頭血運(yùn),從而導(dǎo)致股骨頭缺血壞死;非創(chuàng)傷性者誘發(fā)的因素較多,而且多數(shù)疾病與其發(fā)病機(jī)制尚不肯定,還有的連病因也不清,稱特發(fā)性股骨缺血壞死.常見的誘發(fā)因素有:大量應(yīng)用激素,長(zhǎng)期酗酒,腎臟移植,慢性肝病,潛水病,鐮狀細(xì)胞性貧血,胰腺炎,高血脂,痛風(fēng),放射病,動(dòng)脈硬化等血管狹窄疾患,膠原性疾病等等.至于一些特發(fā)性病例的真正發(fā)病機(jī)制,尚未完全了解. 三,診斷依據(jù) 1.可有股骨頸骨折,髖關(guān)節(jié)脫位或創(chuàng)傷,減壓病,長(zhǎng)期用皮質(zhì)激素或酒精中毒等病史. 2.髖部或膝部疼痛,逐漸加劇,跛行. 3.內(nèi)收肌壓痛,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,尤以外展和內(nèi)旋為甚.可有大腿肌肉萎縮. 4.X線表現(xiàn):早期股骨頭輪廓正常,但在側(cè)位相上,在股骨頭前側(cè)面持重區(qū)關(guān)節(jié)軟骨下的骨質(zhì)中,可見一條1~2mm寬的密度減低的弧形透明帶,構(gòu)成“新月征”.這一征象有重要價(jià)值.隨之出現(xiàn)持重區(qū)軟骨下骨質(zhì)密度增高,其周圍可見點(diǎn)狀,片狀密度減低區(qū)及囊性改變.最后軟骨下骨質(zhì)呈不同程度碎裂,扁平,塌陷,股骨頭變扁平,塌陷,半脫位狀.可見骨性關(guān)節(jié)炎改變. 5.同位素骨掃描或ECT提示股骨頭區(qū)出現(xiàn)放射性缺損區(qū). 骨頭壞死的西醫(yī)療法西醫(yī)對(duì)股骨頭壞死的治療,除了少部分采用非手術(shù)療法和介入療法外,一般患者均采用手術(shù)方法進(jìn)行治療,包括髓芯減壓術(shù),髓芯減壓加血管束植入術(shù),骨移植術(shù),,截骨術(shù),髖關(guān)節(jié)融合術(shù),人工關(guān)節(jié)置換術(shù)(只適合少部分老年人),股骨頭修復(fù)與再造術(shù)等.雖然各種手術(shù)都有其優(yōu)缺點(diǎn),但因其費(fèi)用昂貴,局限性廣等而不易被患者所接受.況且,患有其它手術(shù)禁忌癥的患者和老幼患者還不宜接受手術(shù)治療.股骨頭壞死的功能鍛煉患者在被診斷為股骨頭壞死后,醫(yī)生都會(huì)讓其患肢限制負(fù)重,臥床休息,進(jìn)行手術(shù)或非手術(shù)療法.在非手術(shù)療法中,股骨頭壞死靠修復(fù)就需1年到3年的時(shí)間,修復(fù)快者只需半年.然而長(zhǎng)期不負(fù)重臥床休息,是不易實(shí)行,也不提倡的.功能鍛煉可防止廢用性的肌肉萎縮,是促使早日恢復(fù)功能的一種有效手段.功能鍛煉應(yīng)以自動(dòng)為主,被動(dòng)為輔,由小到大,由少到多,逐步增加,并根據(jù)股骨頭缺血壞死的期,形,髖關(guān)節(jié)周圍軟組織的功能受限程度以及體質(zhì),選擇適宜的坐,立,臥位鍛煉方法.①坐位分合法:坐在椅子上,雙手扶膝,雙腳與肩等寬,左腿向左,右腿向右同時(shí)充分外展,內(nèi)收.每日300次,分3—4次進(jìn)行.②立位抬腿法:手扶固定物,身體保持豎直,抬患腿,使身體與大腿成直角,大腿與小腿成直角,動(dòng)作反復(fù).每日300次,分3-4次進(jìn)行.③臥位抬腿法:仰臥,抬患腿,使大小腿成一直線,并與身體成一直角,動(dòng)作反復(fù).每日100次,分3-4次進(jìn)行.④扶物下蹲法:手扶固定物,身體直立,雙足分開,下蹲后再起立,動(dòng)作反復(fù).每日枷次,分3—4次進(jìn)行.⑤內(nèi)旋外展法:手扶固定物,雙腿分別做充分的內(nèi)旋,外展,劃圈運(yùn)動(dòng).每日300次,分3—4進(jìn)行.⑥堅(jiān)持扶拐步行的訓(xùn)練或騎自行車鍛煉.你的甘油三酯值與股骨頭壞死關(guān)系非常大.甘油三酯高可使血液粘稠度增高同時(shí)也影響到心臟.血粘稠可使通往股骨頭的毛細(xì)血管的血流量變緩,減少,甚至堵塞.由于股骨頭不能通過(guò)血液得到營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),因此,時(shí)間長(zhǎng)就形成股骨頭缺血性壞死.治療應(yīng)以活血化瘀,化瘀通絡(luò)降血脂,強(qiáng)筋壯骨止痛為主.確診股骨頭壞死的預(yù)防①對(duì)股骨頸骨折采用堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,同時(shí)應(yīng)用帶血管蒂骨瓣頭植骨,促進(jìn)股骨頸愈合,增加頭部血運(yùn),防止骨壞死,術(shù)后應(yīng)定期隨訪,適當(dāng)口服促進(jìn)血運(yùn)的中藥和鈣劑,預(yù)防股骨頭缺血性的發(fā)生.②因?yàn)橄嚓P(guān)疾病必須應(yīng)用激素時(shí),要掌握短期適量的原則,并配合擴(kuò)血管藥,維生素D,鈣劑等,切勿不聽醫(yī)囑自作主張,濫用激素類藥物.③應(yīng)改掉長(zhǎng)期酗酒的不良習(xí)慣或戒酒,脫離致病因素的接觸環(huán)境,清除酒精的化學(xué)毒性,防止組織吸收.④對(duì)職業(yè)因素如深水潛水員,高空飛行員,高壓工作環(huán)境中的人員應(yīng)注意勞動(dòng)保護(hù)及改善工作條件,確已患病者應(yīng)改變工種并及時(shí)就醫(yī).⑤飲食上應(yīng)做到:不吃辣椒,不過(guò)量飲酒,不吃激素類藥物,注意增加鈣的攝人量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽(yáng),防止負(fù)重,經(jīng)常活動(dòng)等對(duì)股骨頭壞死均有預(yù)防作用.后如果你的股骨頭壞死不是很嚴(yán)重可以在家里自己按中醫(yī)保守治療,效果會(huì)很好的.
2015-12-31 03:08
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