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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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身體瘦但血壓高,可能由遺傳、不良生活習慣、內(nèi)分泌疾病、腎臟疾病、心血管疾病等因素引起。可通過多種檢查來明確病因,如血液檢查、尿液檢查、影像學檢查等。 1.遺傳:高血壓有一定遺傳傾向。若家族中有多人患高血壓,患病風險會增加。 2.不良生活習慣:長期精神緊張、焦慮、睡眠不足、高鹽飲食、吸煙、過量飲酒等都可能導(dǎo)致血壓升高。 3.內(nèi)分泌疾病:如嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等,可通過激素測定、影像學檢查等來診斷。 4.腎臟疾病:腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等腎臟病變會影響血壓,可通過腎功能檢查、腎臟超聲等來明確。 5.心血管疾病:主動脈縮窄、動脈粥樣硬化等,需進行血管超聲、CT 等檢查。 總之,高血壓病因復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確。患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行系統(tǒng)檢查和治療。
2025-02-27 01:12
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,患者一般需要做下列常規(guī)檢查:1.心電圖,超聲心動圖及x線胸片.確定高血壓患者心臟功能狀況,并判斷是否有心臟肥大,是否存在心肌勞損或合并冠心病等.2.眼底檢查.了解小動脈病損情況,如視網(wǎng)膜小動脈普遍或局部狹窄表示小動脈中度受損;視網(wǎng)膜出血或滲出,或發(fā)生視乳頭水腫,表示血管損傷程度嚴重.總之,高血壓性視網(wǎng)膜病變能反映高血壓的嚴重程度并能客觀反映周身小血管病變的損傷程度.眼底檢查對臨床診斷,治療及估計預(yù)后都有幫助.3.尿常規(guī)檢查.了解有無早期腎臟損害,高血壓是否由腎臟疾患引起,以及是否伴有糖尿病等.若尿中有大量尿蛋白,紅細胞,白細胞,管型,則應(yīng)考慮慢性腎炎或腎盂腎炎所致的繼發(fā)性高血壓;若僅有少量尿蛋白,少量紅細胞,提示可能是原發(fā)性高血壓所致的腎損害;發(fā)現(xiàn)尿糖,則需進一步查血糖,以判斷是否患糖尿病.為了避免誤差,留取尿液標本應(yīng)使用清潔容器,取清晨第一次尿液(中段尿)并及時送檢;女性患者應(yīng)避開月經(jīng)期并留中段尿做尿液檢查.如果尿蛋白檢查陰性,還可做尿微量白蛋白,β2微球蛋白測定,其敏感性更高,可以早期發(fā)現(xiàn)高血壓腎損害,以及早防治.4.血液生化檢查.包括尿素氮,肌酐,電解質(zhì),血脂,血糖,血尿酸,血粘度等,幫助明確高血壓是否由腎臟疾病引起,判斷高血壓對腎臟的影響程度,是否存在某些危險因素及合并癥,如高脂血癥,糖尿病,高尿酸血癥等.5.其他檢查.24小時動態(tài)血壓測定能記錄晝夜正常生活狀態(tài)的血壓,了解晝夜血壓節(jié)律,以便合理指導(dǎo)用藥時間,劑量,一般患者都需做該項檢查(其意義詳見“為什么還要測24小時動態(tài)血壓”篇).此外,為排除繼發(fā)性高血壓,常需做一些特殊檢查,如血漿腎素,醛固酮,血尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物,血,尿皮質(zhì)醇及尿17一羥皮質(zhì)類固醇,腎上腺B超;CT;核磁共振顯像;血管多普勒超聲頸動脈,腎動脈及腦動脈,血管造影等,這些檢查專業(yè)性強,最好在專科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇進行.建議:(一)合理膳食;(二)適量運動;(三)戒煙限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按時就醫(yī).
2015-12-31 21:59
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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高血壓是目前無法徹底根治的,藥物只能起到控制的作用,治療的關(guān)鍵還是平時的保養(yǎng)。平時要規(guī)律自己的生活作息,適當?shù)腻憻捝眢w,飲食上少吃點排骨、五花肉之類高脂肪食物,應(yīng)該多吃點胡蘿卜、芹菜、山楂、棗和花生,有不錯的降壓效果。如果調(diào)理效果不明顯,再去詳細咨詢實際診斷醫(yī)生,根據(jù)您的實際情況來選擇藥物治療。醫(yī)生詢問:
2015-12-31 19:46
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你這個情況與動脈硬化等有關(guān)一般高血壓于年紀大,動脈硬化等大有關(guān)系的,所以建議你做個血脂等檢查,心電圖等綜合判斷,要注意勞逸結(jié)合,常規(guī)降壓藥物治療,要堅持服用
2015-12-31 14:26
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