喉部吞咽有異物感伴泛酸，胃鏡示反流性胃炎，治療效果不佳，可能與多種因素有關，如治療不規范、生活習慣不良、存在其他疾病、精神心理因素、藥物耐受等。 1.治療不規范：未按醫囑用藥或用藥療程不足。治療反流性胃炎常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等質子泵抑制劑，以及莫沙必利、多潘立酮等促胃腸動力藥。用藥需遵醫囑，足療程使用。 2.生活習慣不良：如暴飲暴食、睡前進食、吸煙飲酒、長期久坐等。應規律飲食，避免睡前進食，戒煙戒酒，適量運動。 3.存在其他疾病：如食管裂孔疝、幽門螺桿菌感染等。需進一步檢查明確，如有食管裂孔疝可能需手術，幽門螺桿菌感染則需四聯療法根除。 4.精神心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒可影響胃腸功能。應保持心情舒暢，必要時尋求心理疏導。 5.藥物耐受：長期使用同一種藥物可能出現耐藥。可在醫生指導下更換藥物。 總之，出現這種情況應綜合考慮上述因素，及時復診，調整治療方案，同時注意改善生活方式，促進康復。

　　病情分析：　　你好，根據你的這種情況考慮與咽炎有關系的，治療建議在醫生的指導下口服藥物。　　指導意見：　　平時多飲水，禁忌辛辣和刺激性食物，注意口腔衛生,堅持早晚及飯后刷牙.減少煙酒和粉塵刺激,還需糾正張口呼吸的不良習慣.應加強身體鍛煉,增強體質,預防呼吸道感染。

一般治療應避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會.藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空,減少反流.