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            胃癌術(shù)后胰腺傷口不愈合伴糖尿病如何處理

            胃癌

            術(shù)后胰腺傷口不愈合怎么辦性別:男年齡:53胃癌手術(shù)胃全切脾全切胰腺切根部手術(shù)已經(jīng)68天其他情況良好就是胰腺不愈合引流袋撤不了曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:病人有糖尿病想得到怎樣的幫助:怎樣才能使胰腺傷口愈合阻止?jié)B漏?(

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              林京生 主治醫(yī)師

              南京市六合區(qū)人民醫(yī)院

              二級甲等

              腫瘤內(nèi)科

              胃癌術(shù)后胰腺傷口不愈合且患者有糖尿病,可能與血糖控制不佳、感染、營養(yǎng)不良、傷口張力過大、局部血液循環(huán)不良等因素有關(guān)。 1. 血糖控制不佳:糖尿病患者血糖過高會(huì)影響傷口愈合。應(yīng)密切監(jiān)測血糖,調(diào)整降糖方案,可使用胰島素(如甘精胰島素、門冬胰島素等)、二甲雙胍、格列齊特等藥物,將血糖控制在理想范圍。 2. 感染:傷口存在感染會(huì)阻礙愈合。需進(jìn)行病原學(xué)檢查,明確感染病原體,針對性使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 3. 營養(yǎng)不良:術(shù)后營養(yǎng)不足會(huì)延緩傷口修復(fù)。要保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入,必要時(shí)通過腸內(nèi)營養(yǎng)或靜脈輸注營養(yǎng)液補(bǔ)充。 4. 傷口張力過大:縫合不當(dāng)或術(shù)后活動(dòng)過度可能導(dǎo)致傷口張力增加。需重新評估傷口縫合情況,患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 5. 局部血液循環(huán)不良:可通過改善微循環(huán)的藥物(如前列地爾、丹參注射液等)促進(jìn)血液流通,為傷口愈合提供良好條件。 總之,對于胃癌術(shù)后胰腺傷口不愈合的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,并加強(qiáng)護(hù)理和觀察。患者應(yīng)積極配合治療,保持良好的心態(tài),以促進(jìn)傷口盡快愈合。

              2025-02-27 18:46
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              ,您好目前有滲出液所以是無法愈合的如果勉強(qiáng)縫合會(huì)導(dǎo)致滲出液聚集在腹腔容易引起感染,,這種情況屬于胰瘺是胰腺手術(shù)的并發(fā)癥之一可能與空腸吻合方式有關(guān)需要繼續(xù)有效引流禁食并持續(xù)胃腸減壓應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物必要時(shí)用腹腔鏡治療,。

              2015-12-31 20:42
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              您好目前有滲出液所以是無法愈合的如果勉強(qiáng)縫合會(huì)導(dǎo)致滲出液聚集在腹腔容易引起感染這種情況屬于胰瘺是胰腺手術(shù)的并發(fā)癥之一可能與空腸吻合方式有關(guān)需要繼續(xù)有效引流禁食并持續(xù)胃腸減壓應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物必要時(shí)用腹腔鏡治療。

              2015-12-31 07:52
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              您好目前有滲出液所以是無法愈合的如果勉強(qiáng)縫合會(huì)導(dǎo)致滲出液聚集在腹腔容易引起感染這種情況屬于胰瘺是胰腺手術(shù)的并發(fā)癥之一可能與空腸吻合方式有關(guān)需要繼續(xù)有效引流禁食并持續(xù)胃腸減壓應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物必要時(shí)用腹腔鏡治療

              2015-12-31 02:30
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是胃癌?   胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»

            胃痛 消化不良
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              主任醫(yī)師 教授

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            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結(jié)腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術(shù)后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術(shù)后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

            預(yù)約掛號
            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長運(yùn)用中醫(yī)藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結(jié)直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預(yù)防及復(fù) 發(fā)轉(zhuǎn)移治療。尤其擅長各類良惡性骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療,針對癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉(zhuǎn)移治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質(zhì)量,深受患者及家屬的一致好評。

            預(yù)約掛號
            楊成平

            楊成平 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細(xì)胞肺癌、中央型肺癌、小細(xì)胞肺癌、周圍型肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細(xì)胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細(xì)胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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