小孩存在左房、左室擴大，室間隔缺損膜周部 4mm，卵圓孔未閉，二尖瓣反流，估測肺動脈收縮壓 41mmHg 等情況。能否自愈取決于多種因素，包括缺損大小、孩子生長發育狀況、癥狀嚴重程度等。平時照顧要注意多方面，手術方式和時機也需綜合考量。 1. 自愈可能性：室間隔缺損 4mm 有一定自愈可能，但卵圓孔未閉通常較難自愈。若孩子生長發育良好，缺損無明顯增大，自愈機會較大。 2. 日常照顧：注意預防感冒，避免劇烈運動，保證充足睡眠，營養均衡。 3. 手術方式：常見的有開胸手術和介入封堵術。介入封堵術創傷較小，但需評估缺損位置和形態是否適合。 4. 手術時機：若缺損無自愈趨勢，且出現反復呼吸道感染、心力衰竭等癥狀，應盡早手術。一般 3 - 5 歲手術較為適宜，但具體需根據孩子情況決定。 5. 定期復查：每 3 - 6 個月進行心臟超聲檢查，監測心臟結構和功能變化。 總之，對于孩子的情況要密切觀察，定期復查，根據具體情況選擇合適的治療方案。

你好，先心病一般是無法自行愈合的，均需通過手術或者介入的方法根治，但是對于缺損口徑小于0.5cm的室缺或房缺，可以無需治療，最好及時檢查，對癥治療的。

孩子的情況是先天性心臟病，室間隔缺損，目前不考慮手術治療，觀察就可以，一般室間隔缺損小于6毫米的有可能會長好，如果4歲以后沒有長好再考慮手術治療，建議每年復查一次心臟彩超，平時預防感冒就可以。

去醫院看看吧！孩子可能是有先天性心臟病的，早點確診，不要錯過了最佳的治療時機嗯！