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            我就我一年前查出了脾腫大我想問一是怎么

            肝炎

            主要癥狀:查出了脾腫大我想問一下怎么預防發病時間:兩年化驗檢查結果:脾腫大醫生說可能是肝炎引起的沒什么效果

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              按病情輕重次序列舉如下:一,某種童年疾病遺留下的脾大:許多疾病可以脾臟腫大,大多數病好了,脾臟也會縮小.但也有一些慢性病痊愈后,因脾臟纖維化而不會恢復原狀.如瘧疾,傷寒等,你童年時可能有過發熱,現在早忘了.二,乙肝活動后遺留下的脾大:多年多次檢查轉氨酶和血清病毒都無異常,病變已不再活動.做過肝穿刺也沒有肝硬化.纖維化的肝臟會阻礙門靜脈血流,引起門靜脈高壓而發生多種肝硬化的合并癥;脾臟是最末端的器官,不會影響其他器官的血流,所以你不必擔心,纖維化的脾臟對健康并無大礙.三,靜止的輕度肝硬化:多年多次檢查轉氨酶和血清病毒都無異常,病變已不再活動,可能過去病變活動時已經發生輕度的肝硬化.如果血常規檢查沒有脾功能亢進,胃鏡檢查沒有胃食管靜脈曲張,即使有輕度的肝硬化,只要不飲酒,不過勞,對生活,工作和生命影響不大,能診斷清楚當然好,其實掛起來也無不可.其實,靜止的輕度肝硬化并不很少,現在發現的肝硬化,只是實際存在肝硬化中的很小部分.因無明顯炎癥活動,肝硬化患者可以沒有癥狀,從來就不知道自己有過肝病,只是在例行體檢,或因其他疾病開腹手術時才被發現.

              2015-12-31 21:04
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              您好,很高興為您服務,本人擔任醫生近三十年了,我相信我的回答能令你滿意.預防肝硬化應該多吃一些蛋白質,不僅能提高血漿蛋白含量,防止或減少肝臟的脂肪浸潤,而且還可以促進肝組織恢復和再生.然而,如果一日三餐吃進去的蛋白質總量超過了每天每公斤體重2~3.5克的限度,就會有副作用.過量的蛋白質在體內產生過多的氨,肝臟不能將其轉化為無毒物質排出,最終結果是導致肝昏迷.如果已經發生過肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更應嚴格限制蛋白質的攝入量,每天每公斤體重不應超過0.5克.可見,對肝硬化患者,根據病情適當調整蛋白質攝入量有著非常重要的意義.3,忌酒和煙長期飲酒可導致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化.飲酒還會引起上腹不適,食欲減退和蛋白質與維生素B族缺乏.另外酒精對肝細胞有直接毒性作用.尼古丁有收縮血管作用,造成肝臟供血減少,影響肝臟的營養,不利于肝病穩定.因此,肝硬化病人忌煙酒.4,忌食糖過多人們知道,肝炎病人要適當補棄一些糖.但肝硬化病人則不同,由于肝硬化時肝細胞遭到嚴重破壞,肝臟將單糖合成糖原貯存和將一部分單糖轉化為脂肪的功能已顯著降低.此時,若病人再長期大量的吃糖,就會出現糖尿并發肝性糖尿病,給肝硬化的治療增添困難.5,忌食辛辣食物肝硬化時,門靜脈高壓會引起食道下端,胃底和肛門靜脈擴張,而且肝硬化常常并發胃粘膜糜爛和潰瘍病.病人若再進食辣椒等辛辣食物,會促使胃粘膜充血,蠕動增強,從而誘發上消化道出血,引起肛門灼痛和大便次數增多,加重痔瘡,引起肛裂.6,忌食鹽過量肝硬化病人肝臟破壞抗利尿素的功能減弱,因此尿量減少,使鹽潴留在體內,加之血漿蛋白的減低而出現浮腫或腹水.因此,肝硬化病人應嚴格控制食鹽的攝入量.肝硬化無水腫或水腫輕微者,每日吃鹽不得超過5克;水腫嚴重者,鹽的攝入量不得超過1克.7,忌吃過硬食物由于肝硬化時門靜脈高壓引起食道下端和胃底血管變粗,管壁變薄.粗糙食物未經細嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血.上消化道出血是肝硬化病人的常見并發癥和死亡原因之一,不可大意.8,忌濫服藥物由于肝硬化時肝功能降低,藥物在肝內的解毒過程大大減慢,藥物可在體內蓄積,特別是麻醉藥和鎮靜藥不僅對肝臟有直接毒性作用,而且會誘發肝昏迷.所以,要盡量少用藥,所用藥物必須是非用不可才用.9,慎過性生活肝硬化病人不節制性生活,可誘發肝昏迷和上消化道出血.代償期肝硬化病人的性生活次數要有相當程度的減少,而失代償期則應禁止.10,忌勞累中醫認為,人動血分經絡,人臥血歸肝脾.這可說明肝硬化病人應多休息.臥床休息,能減少肝代謝的需要量,增加肝的血流供應量,有利于肝細胞的營養與再生,促進病情穩定.如不僅不休息,而且勞累過頭,則情況恰恰相反,肝細胞還會再次出現壞死,從而加重病情.11,忌情緒悲觀過于憂郁和懊喪會導致人體免疫功能失調,加重疾病的發展.肝硬化病人應象那些以精神力量戰勝晚期癌癥20年仍健康地活在世上的人那樣,堅信自身機體能戰勝病魔.最后祝您早日康復

              2015-12-31 17:16
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              您好:一般輕度脾腫大常是急性感染,溶血性貧血,郁血性心衰,白血癥,淋巴瘤,肝硬化,風濕癥;嚴重脾腫大與感染,嚴重溶血,寄生蟲感染等有關.一般來說引起脾腫大的原因有:1,充血性脾腫大:由于門脈性高壓引起,見于各種肝硬化以及門靜脈,脾靜脈炎或血栓形成,晚期多伴有脾功能亢進等.2,感染性脾腫大:病毒性肝炎,敗血癥等所致的急性感染性脾腫大,一般程度較輕,質地較軟,隨著感染的控制,脾也逐漸縮小.3,血液性脾腫大:慢性白血病,慢性溶血性貧血,多伴有明顯的脾腫大.4,腫瘤性脾腫大:原發性脾腫瘤,脾囊腫等.要想治療和預防脾腫大,首先要查明原因,然后根據病因來治療.既然醫生懷疑是肝炎引起的,那就要確診,然后治療肝炎,脾就可能會恢復的.祝您健康.以上是對“我就我一年前查出了脾腫大,我想問一是怎么”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2015-12-31 17:01
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              脾腫大相關疾病:  原發性肝癌,膽管癌,膽汁性肝硬化,心原性肝硬化,致死性肝內膽汁淤積綜合征,原發性肝內硬化綜合征,糖原累積癥,Felty綜合征,分流性高膽紅素血癥綜合征,肝-甲狀腺綜合征脾腫大相關檢查:  總蛋白(TP),蛋白電泳,血清球蛋白(G,GL0),丙氨酸氨基轉移酶(ALT),循環免疫復合物(CIC),尿鐵(Fe),出血時間,尿溶菌酶測定(ULYSO),尿本周蛋白(BJP),紅細胞沉降率(ESR)  脾腫大是重要的病理體征在正常情況下一般摸不到脾臟.如仰臥位或側臥位能摸到脾臟邊緣應認為脾臟腫大.在隔肌位置低或體瘦弱的人特別是女性,偶也能摸到脾臟的邊緣,但相當柔軟并無壓痛,與病理性脾腫大不同.脾臟體積增大是脾臟疾病的主要表現

              2015-12-31 11:27
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              脾臟大原因較復雜,除少數人為生理性外,都應在醫生指導下尋找病因,并要定期復查,血小板減少最明顯脾腫大通常與肝腫大有關,一般輕度脾腫大常是急性感染,溶血性貧血,郁血性心衰,白血癥,淋巴瘤,肝硬化,風濕癥;嚴重脾腫大與性感染,嚴重溶向,寄生蟲感染(kala-azar)等有關.脾腫大由於淋巴細胞增生,癌細胞侵潤,巨噬細胞增加,血液郁積等機制而增大. 引起脾腫大的原因有很多,一般來說主要有以下五個方面:一,充血性脾腫大:由門脈高壓引起,見于各種肝硬化,以及門靜脈,脾靜脈炎或血栓形成,晚期多有脾功能亢進等.二,感染性脾腫大:1,病毒性肝炎,敗血癥等所致的急性感染脾腫大,一般程度較輕,質地較軟,隨著感染被控制,脾也逐漸縮小.2,脾膿腫,為腹腔化膿性感染,膿血癥,傷寒等的少見并發癥,有畏寒發熱,腹肌緊張,脾大觸痛及波動感,白細胞升高;合并脾周圍炎時,脾區可出現摩擦音,需借助超聲檢查,核素顯象等,方能與左膈下膿腫,腹壁膿腫鑒別.三,網狀內皮細胞病性脾腫:大臨床上不多見,如嗜酸性肉芽腫,惡性組織細胞瘤等.四,血液病性脾腫大:1,慢性白血并骨髓纖維化,慢性溶血性貧血,多有較明顯的脾腫大.2,慢性原發性血小板減少性紫癜,病因不明,好發于青年女性,以皮膚粘膜出血,血小板減少,出血時間延長,凝血時間正常,骨髓內巨核細胞增多,血小板形成不良為特征,常伴輕度脾腫大.五,腫瘤性脾腫大:1,原發性脾腫瘤:少見,良性的血管瘤,淋巴管瘤,除脾大外無其他癥狀;惡性腫瘤多為脾肉瘤,脾增大迅速,質硬,表面不光滑,伴發熱,左上腹不適,短期內全身情況惡化.2,脾囊腫:其中皮樣囊腫,淋巴管囊腫,包蟲囊腫屬真性囊腫,內膜具有分泌功能;假性囊腫分出血性,漿液性,炎性等,囊壁為纖維組織,由脾損傷后的陳舊性血腫,或脾梗塞后局部壞死液化形成,無分泌功能.

              2015-12-31 02:42
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