股骨頭壞死分為幾期分別有什么癥狀
股骨頭壞死是一種常見的疾病很多人對這個疾病的了解卻還不夠而沒能引起足夠的重視導致嚴重的后果那么股骨頭壞死到底分為幾期分別有些什么癥狀呢?股骨頭壞死分為幾期各有什么癥狀?
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回答1
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林慶榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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患者您好,股骨頭壞死的治療是宜早不宜晚而且不管患者的病情處在第幾期尋找積極有效的治療方法培養積極的心態才是治療的關鍵Ⅰ期前放射線期疼痛為主癥狀不明顯;Ⅱ期股骨頭壞死形成臨床癥狀明顯且較Ⅰ期加重頭部完好;Ⅲ期移行期臨床癥狀繼續加重股骨頭出現輕微塌陷;Ⅳ期塌陷期有死骨形成股骨頭變扁情況加重關節間隙變窄;Ⅴ期骨關節炎·期臨床癥狀類似骨性關節炎表現疼痛明顯進一步塌陷關節間隙融合或消失出現髖關節半脫位,希望對您有幫助,祝您健康。
2018-12-21 18:32
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回答6
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!股骨頭壞死的分期:I期(超微結構變異期):X光片顯示股骨頭的承載系統中的骨小梁結構排列紊亂、斷裂,出現股骨頭邊緣毛糙,臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛。往往MRI能發現早期病變。II期(有感期):X光片顯示股骨頭內部會出現小的囊變影,囊變區周圍的環區密度不均。骨小梁結構紊亂、稀疏或模糊。也可出現細小的塌陷,塌陷面積可在10-30%臨床伴有疼痛明顯、活動輕微受限等。III期(壞死期)X光片顯示股骨頭形態改變,可出現邊緣不完整、蟲蝕狀或扁平等形狀,骨小梁部分結構消失,骨密度很不均勻,髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄,也可有骨贅骨的形成,臨床表現疼痛、間歇性的跛行、關節活動受限、患肢有不同程度的縮短等。IV期(致殘期)股骨頭的形態、結構明顯改變,出現大面積不規則塌陷或變平,骨小梁結構變異。髖臼與股骨頭間隙消失等。臨床表現為疼痛、功能障礙、僵直不能行走,出現脫位或半脫位,牽涉膝關節功能活動受限。由于骨壞死常累及雙側,大部分病人最后出現關節畸形,繼發性骨關節炎改變。雖然目前治療方法眾多,但療效都不肯定,因此治療相當棘手。但實踐證明,治療越早,效果越好。因股骨頭缺血性壞死常見而難以處理,治療。股骨頭壞死治療方法1、保守治療(1)避免負重可先依靠手杖、腋杖等支具,嚴格限制負重,可使缺血組織恢復血液供應,并免受壓力作用,以控制病變發展,預防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行愈合。但一般認為,限制負重并不能挽救股骨頭壞死的病情發展,此法主要適用于不宜手術治療的老年、一般情況差、缺血性壞死進展期及預后不良的病人。自行愈合的可能性與病灶的大小及距離關節面的遠近有關:病灶小或遠離關節面的,多能自行愈合;如病灶鄰近關節面或病變范圍較大,即使不負重,自行愈合的可能性也極小。(2)電刺激有成骨作用,能促進骨折愈合。電刺激可作為骨壞死的獨立治療方法或手術輔助治療。2、手術治療(1)保留股骨頭的治療,適用于早期股骨頭壞死。①鉆孔減壓可降低骨內壓,促進靜脈回流,解除滋養血管痙攣,使新生血管能順骨孔長人缺血區。主要用于早期無關節面塌陷的病人,是治療骨壞死最簡單的手術方法。②植骨術因植骨前需先鉆孔,故又稱鉆孔減壓植骨術。既有鉆孔減壓,植骨提供機械支撐,又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供。③截骨術通過改變股骨頭與股骨干間的對應位置關系,達到增加股骨頭的負重面積,減少股骨頭所受壓力,將股骨頭壞死病灶移出負重區,從而減少局部承受的應力,同時,截骨術使髓腔開放,可降低骨內壓,改善股骨頭的血循環。(2)關節成形術應用于關節面塌陷的股骨頭壞死病人,可行金屬杯關節成形術、關節表面置換術、股骨頭置換術、全髖關節置換術等。3、股骨頭壞死的藥品:骨肽片等
2016-01-01 00:51
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,股骨頭壞死的治療是宜早不宜晚。而且不管患者的病情處在第幾期,尋找積極有效的治療方法,培養積極的心態才是治療的關鍵。因股骨頭缺血性壞死常見而難以處理,治療。
2015-12-31 15:01
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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股骨頭壞死分為4個時期,第一期最早臨床階段,以髖部疼痛為常見癥狀,約半數患者成急性發病,疼痛晚間較重,第二期股骨頭壞死的分期類型中的一種,臨床癥狀持續或加重,第三期臨床上疼痛持續并進一步加重,關節活動明顯受限,患肢功能下降,第四期股骨頭壞死的分期包括病變的晚期,關節活動度逐漸消失,X線片示關節活動度變窄,關節面塌陷。苗方骨仙靈1包,豬骨500g,蔥、生姜、料酒、八角各適量,燒熱鍋,加油炒出料香,加水,放入苗方骨仙靈粉和豬骨小火燉1小時,藥效及豬白骨的營養更易于人-體吸收,從而有效補充股骨頭再生所需的活性骨膠原及各種營養成分,誘導活骨細胞分-裂再生。
2015-12-31 08:11
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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股骨頭壞死的治療是宜早不宜晚。而且不管患者的病情處在第幾期,尋找積極有效的治療方法,培養積極的心態才是治療的關鍵。Ⅰ期前放射線期,疼痛為主,癥狀不明顯;Ⅱ期股骨頭壞死形成,臨床癥狀明顯,且較Ⅰ期加重頭部完好;Ⅲ期移行期,臨床癥狀繼續加重,股骨頭出現輕微塌陷;Ⅳ期塌陷期,有死骨形成,股骨頭變扁情況加重,關節間隙變窄;Ⅴ期骨關節炎期,臨床癥狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,進一步塌陷關節間隙融合或消失,出現髖關節半脫位。
2015-12-31 06:23
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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股骨頭壞死臨床通常分為四期,一期和二期早期髖部通常沒有疼痛癥狀,如果有的話,只是偶爾會出現,休息后會減輕或消失,三期以上者會出現髖部痛,尤其是行走時明顯加重,跛行。
2015-12-31 06:18
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