53歲男性脂肪肝伴膽囊息肉樣病變相關疑問
歲病人男53歲1998年查出患有脂肪肝（輕度）10年前就有肝區(qū)不適、漲滿有時隱痛自2004年每年查體一次彩超診斷:除脂肪肝外肝膽脾胰腎正常近三年查體肝功:谷丙轉氨酶、谷肽轉氨酶稍高最近因肝區(qū)不適、漲滿、隱痛加劇經(jīng)常拉肚子屁多隨就醫(yī)彩超檢查所見如下:肝臟形態(tài)飽滿邊緣變鈍被膜光整實質回聲彌漫增強均勻細膩后方回聲衰減血管紋理模糊肝腎反差增大門脈內經(jīng)正常CDFI未見異常血流信號膽囊形態(tài)大小正常壁上可見多個直徑3mm等回聲光點其后不伴聲影不隨體位變化而活動CDFI未見異常血流信號胰睥雙腎形態(tài)大小正常未見異常回聲CDFI未見異常血流信號診斷意見:1、脂肪肝2、膽囊息肉樣病變問題:1、肝區(qū)不適、漲滿、隱痛、經(jīng)常拉肚子、屁多是脂肪肝引起的還是其他原因引起的？是否需要治療？2、是否能確診為膽囊息肉樣病變？是真性還是假性膽囊息肉？需要怎樣治療？需要手術嗎？假如是惡性的手術可否根治？問題太多了煩勞你答復謝謝12年前查出患有脂肪肝（輕度）10年前就有肝區(qū)不適、漲滿有時隱痛近期加劇曾經(jīng)治療情況和效果：未治療想得到怎樣的幫助：問題:1、肝區(qū)不適、漲滿、隱痛、經(jīng)常拉肚子、屁多是脂肪肝引起的還是其他原因引起的？是否需要治療？2、是否能確診為膽囊息肉樣病變？是真性還是假性膽囊息肉？需要怎樣治療？需要手術嗎？假如是惡性的手術可否根治？（
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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53歲男性患者，多年脂肪肝病史，近期肝區(qū)癥狀加劇且伴有消化問題，同時查出膽囊息肉樣病變。這些癥狀可能由多種原因引起，包括脂肪肝進展、膽囊病變、胃腸道疾病、飲食因素和精神心理因素等。 1.脂肪肝進展：隨著脂肪肝程度加重，可能影響肝臟功能，導致肝區(qū)不適等癥狀。 2.膽囊病變：膽囊息肉樣病變可能刺激膽囊，引起相關癥狀。 3.胃腸道疾病：如慢性腸炎、腸易激綜合征等，可導致經(jīng)常拉肚子、屁多。 4.飲食因素：長期高脂、高糖、不規(guī)律飲食，可能加重肝臟和胃腸道負擔。 5.精神心理因素：緊張、焦慮等情緒也可能影響胃腸道功能。 總之，患者的癥狀可能是多種因素綜合作用的結果。需要進一步檢查明確病因，采取針對性治療。治療方法包括調整飲食、適當運動、藥物治療等。藥物方面，如多烯磷脂酰膽堿可改善肝功能，雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調節(jié)腸道菌群，消炎利膽片緩解膽囊炎癥等，但用藥需遵醫(yī)囑。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的消化內科或肝膽外科就診。
2025-02-26 21:32
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn)，分為炎性息肉和膽固醇性息肉，多數(shù)無臨床表現(xiàn)，如息肉較大，可出現(xiàn)右脅隱痛，或牽及右肩背，可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主，30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»
