手臂接近手腕處出現白色的斑，下午消失，且白斑表面有粉狀、皮膚變薄，可能是皮膚干燥、真菌感染、局部過敏、微量元素缺乏或早期白癜風等原因所致。 1. 皮膚干燥：皮膚缺水，角質層代謝異常，可導致皮膚出現短暫性白斑。需注意保濕，使用溫和的保濕霜，如維生素 E 乳、尿素霜等。 2. 真菌感染：如體癬，會引起皮膚出現白斑。可外用抗真菌藥物，如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、聯苯芐唑乳膏等。 3. 局部過敏：接觸過敏原后，皮膚出現變態反應，可能有白斑表現。需避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。 4. 微量元素缺乏：如銅、鋅等微量元素缺乏，影響黑色素合成。可通過飲食調整，多吃富含微量元素的食物，必要時補充多維元素片。 5. 早期白癜風：白癜風初期可能癥狀不典型，出現短暫性白斑。需及時就醫，明確診斷，可能會使用免疫調節劑、光療等治療方法。 手臂出現這種白斑，雖然可能自行消失，但仍建議關注其變化，必要時就醫檢查，以明確原因，采取相應的治療措施。

白斑分為多種皮膚疾病，而白癜風只是其中一種。可以先觀察下，如果白斑表面光滑，不掉屑，而且不痛不癢的話，一般考慮白癜風的可能性比較大，具體需要專業的儀器檢查后才能確定。任何疾病的治療都是宜早不宜遲，建議患者要及早檢查確診治療，以免延誤了病情，錯過好的治療時間，加大治療難度。

您可以仔細觀察一下，白斑表面是否光滑無皮屑，白斑呈淡白色或乳白色，如果邊界模糊不清或朝正常皮膚擴散的話，有可能是白癜風，具體情況需要看到白斑后才可以確診，白癜風屬于難治疾病，最大的特點就是易擴散，尤其影響美觀及生活，建議您及時到國家正規的專業治療白癜風的科研機構進行檢測就診，以免延誤病情及治療最佳時期。