懷孕 23 周時彩超檢查發現胎兒腹腔內腸管回聲增強及結腸內徑增寬，這種情況不算常見。其原因可能有多種，如胎兒糞便積聚、染色體異常、腸道發育異常、感染等。是否正常需綜合多方面因素判斷。 1. 胎兒糞便積聚：在孕中期，胎兒腸道內可能會有糞便暫時積存，導致腸管回聲增強，一般為生理性，后期可恢復正常。 2. 染色體異常：如 21-三體綜合征等染色體疾病，可能會有此類超聲表現，需進一步做染色體檢查明確。 3. 腸道發育異常：如先天性巨結腸等腸道結構異常，也可能出現這種情況，可能需要出生后進一步檢查和治療。 4. 感染：孕期感染某些病原體，如巨細胞病毒等，可能影響胎兒腸道發育，導致腸管回聲改變。 5. 其他因素：孕婦自身患有某些疾病，如妊娠期糖尿病，也可能對胎兒腸道發育產生影響。 總之，發現胎兒腹腔內腸管回聲增強及結腸內徑增寬后，應密切隨訪，必要時進行進一步的檢查，如染色體檢查、磁共振等，以明確原因，并根據具體情況采取相應的措施。