乙肝攜帶者肝功異常用藥未降酶怎么辦
乙肝病毒攜帶者,上個月肝功異常,病毒量八次方,醫生建議我先吃保肝藥甘草酸二銨腸溶膠囊,我吃了一個月,今天去復查,轉氨酶沒下來,還比上個月的轉氨酶高了40.醫生建議我水飛薊和甘草酸一起吃,我問下這兩種藥一起吃效果會比原來好嗎?水飛薊是不是也是保肝藥?我上個月吃藥沒一天吃三頓,吃兩頓因為多數時間上班早上忘了著急忙慌的。跟藥量不夠有關系,多久能降下來。醫生說三個月后降不下來就得抗病毒了。請醫生幫我解答一下謝謝。曾經治療情況和效果:乙肝病毒攜帶者,上個月肝功異常,病毒量八次方,醫生建議我先吃保肝藥甘草酸二銨腸溶膠囊,我吃了一個月,今天去復查,轉氨酶沒下來,還比上個月的轉氨酶高了40.醫生建議我水飛薊和甘草酸一起吃,我問下這兩種藥一起吃效果會比原來好嗎?水飛薊是不是也是保肝藥?我上個月吃藥沒一天吃三頓,吃兩頓因為多數時間上班早上忘了著急忙慌的。跟藥量不夠有關系,多久能降下來。醫生說三個月后降不下來就得抗病毒了。請醫生幫我解答一下謝謝。想得到怎樣的幫助:請醫生幫我解答一下。先謝謝了。
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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乙肝病毒攜帶者出現肝功異常,服用保肝藥后轉氨酶未降反升,對于后續治療存在諸多疑問,包括聯合用藥效果、未規范服藥的影響、轉氨酶多久能降以及是否需抗病毒治療等。 1. 聯合用藥效果:水飛薊和甘草酸二銨腸溶膠囊聯合使用,可能會增強保肝效果。水飛薊是常見的保肝藥,能穩定肝細胞膜,減輕肝細胞損傷。但個體對藥物的反應存在差異。 2. 藥量不足影響:未按醫囑足量服藥,可能影響藥效發揮。規范用藥對于控制病情至關重要。 3. 降酶時間:轉氨酶下降的時間因人而異,取決于個體的身體狀況、對藥物的反應以及病因的控制情況。一般來說,在規范治療后 1 - 3 個月可能會有明顯改善,但也有部分患者需要更長時間。 4. 抗病毒時機:若三個月后轉氨酶仍未下降,可能需要啟動抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等,以抑制病毒復制,減輕肝臟損傷。 5. 生活注意事項:在治療期間,應注意休息,避免勞累和熬夜,保持良好的心態,避免飲酒和食用油膩、辛辣食物。 總之,對于乙肝病毒攜帶者肝功異常的情況,應嚴格遵循醫囑治療,定期復查,同時注意生活調理,以促進病情的恢復。
2025-02-27 02:17
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病毒量8次方,肝功能轉氨酶多少?出現肝功能異常已經不是攜帶者了,已經叫做慢乙肝了,如果AST升高到80可以抗病毒治療了不是說用藥物控制轉氨酶降到正常就不用抗病毒的,只要出現肝功能異常,病毒量又那么高,是可以抗了的
2015-12-31 14:29
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