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            特發性震顫有最新的治療方法嗎?

            遺傳病

            本人,男,64歲,患特發性震顫有近40年,有遺傳病史。近兩年來,病情加重,已影響到生活和工作。過去到醫院確診為特發性震顫,服用過“心得安”,開始有點效,后來就沒有什么效了。現在在服用中藥“袪風止顫丸”,也不見有什么效果。不知現在有沒有最新有效的治療方法?聽說可以手術治療,不知哪家醫院可以治療,效果如何,有無不良后果,費用多少?請教專家給予解答,謝謝!

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好,特發性震顫是神經退化性疾病,不易根治,可以應用藥物或介入手術治療。對于幅度大的震顫,撲米酮比普萘洛爾更有效。目前建議可考慮將受損神經進行修復,替代并修復受損的神經細胞,并激活自身神經細胞活性實現自身細胞分化、自我更新作用。

              2016-01-01 03:33
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              特發性震顫是一種常染色體顯形遺傳病,為最常見的錐體外系疾病,也是最常見的震顫病癥,約60%病人有家族史。本病在30歲以前少見,其發病率、患病率都隨年齡而增加,患病后,癥狀也隨年齡增長而逐漸加重。特發性震顫是單一癥狀性疾病,姿勢性震顫是本病的唯一臨床表現。所謂姿勢性震顫,是指肢體維持一定姿勢時引發的震顫,在肢體完全放松時震顫自然消失。本病的震顫常見于手,多數病人發病后即為雙手震顫,也有單手震顫,手部震顫,影響精細動作、書寫和餐飲。其次為頭部震顫,表現為細小的點頭或搖頭動作,有的病人僅僅表現為頭搖,而無手部震顫。極少的病人出現下肢震顫。本病的震顫,在注意力集中、精神緊張、疲勞、饑餓時加重,多數病例在飲酒后暫時消失,次日加重,這也是特發性震顫的特征。部分病人由于長期精神緊張,導致交感神經興奮性增加,可伴有心慌的癥狀。本病起病后緩慢進展,癥狀逐年加重,嚴重時可對病人的日常生活、工作、社會交往、書寫等帶來諸多不便。但對身體健康無危害,屬于病理性良性震顫,一般不出現神經系統其他陽性體征,如靜止性震顫、肌強直、運動減少等,個別合并帕金森氏病例外。人體的小腦的功能主要是協調運動功能。小腦的皮層負責運動的平衡,小腦內部的神經核尤其是齒狀核負責人體動作精細調節。小腦的彌散性損害導致平衡障礙和精細調節障礙,出現共濟失調和運動性震顫。現代醫學研究發現,將致顫劑注入到預先毀損小腦齒狀核的動物腦中可誘發本病,據此推測其機理是致病基因破壞了齒狀核神經細胞,導致小腦對人體精細動作調節功能障礙的結果。而特發性震顫除了姿勢性震顫外,平衡功能不受影響,也提示只是小腦內部的神經核發生了病變。由于致病基因的破壞只針對齒狀核,所以特發性震顫是一種局限性疾病。

              2016-01-01 00:35
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