主要癥狀:面部神經(jīng)痙攣發(fā)病時(shí)間:無(wú)規(guī)律化...
主要癥狀:面部神經(jīng)痙攣發(fā)病時(shí)間:無(wú)規(guī)律化驗(yàn)檢查結(jié)果:
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孫四云 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
保健科
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病因未明多數(shù)認(rèn)為本病的發(fā)生與面神經(jīng)通路收到機(jī)械性刺激或壓迫有關(guān)少部分見(jiàn)于面神經(jīng)麻痹恢復(fù)不完全的賓然.血管壓迫報(bào)道很多注意是小腦下前動(dòng)脈小腦下后動(dòng)脈小腦上動(dòng)脈及靜脈血管.橋小腦角區(qū)的肉芽腫腫瘤及囊腫壓迫面神經(jīng)也可引起面積痙攣.發(fā)病機(jī)制可能是面神經(jīng)的異位興奮或偽突觸傳導(dǎo)致治療可用卡馬西平癥狀開(kāi)始改善緩慢加量部分患者可完全消失但需注意副作用入頭暈共濟(jì)失調(diào)等藥物治療效果不好使或癥狀加重時(shí)可進(jìn)行藥物神經(jīng)注射注射方法有面神經(jīng)主干和分支注射藥物可用酒精地西泮等近年來(lái)國(guó)外應(yīng)用A型肉毒毒素在抽搐部位肌肉注射收到很好效果上述治療不行的可行面神經(jīng)分支切斷術(shù)對(duì)血管壓迫所致的面積痙攣.采用血管減壓術(shù)效果較好
2015-12-31 11:24
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你說(shuō)的應(yīng)該是面肌痙攣又稱(chēng)面肌抽搐半面痙攣是指一側(cè)面部陣發(fā)性不自主性.不規(guī)則的肌肉抽搐無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)損害的其它陽(yáng)性體征.病因還不清楚.大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為系面神經(jīng)在內(nèi)耳門(mén)附近受小腦下動(dòng)脈分支壓迫所致另一種說(shuō)法是從面神經(jīng)發(fā)出的運(yùn)動(dòng)抑制纖維也分布于肌肉中當(dāng)某種因素使抑制纖維興奮消失時(shí)面肌就痙攣.發(fā)病多以女性多見(jiàn)起病時(shí)常為下眼瞼的輪匝肌陣發(fā)性輕微抽搐以后逐漸向一側(cè)面部擴(kuò)展以口角肌肉抽搐最明顯.抽出程度不一在緊張情緒激動(dòng)或疲勞時(shí)抽搐加重安靜和睡眠時(shí)消失少數(shù)嚴(yán)重者面肌抽搐可累及一側(cè)面肌.抽搐多見(jiàn)于一側(cè)雙側(cè)者罕見(jiàn).本病是慢性進(jìn)行性發(fā)展一般不自發(fā)緩解部分患者在晚期出現(xiàn)患側(cè)面肌癱瘓和萎縮抽搐也停止病程初期面肌痙攣僅限于眼輪匝肌時(shí)應(yīng)與功能性眼瞼肌痙攣鑒別后者不向下面部擴(kuò)展且常為雙側(cè)性.當(dāng)面肌抽搐伴有其它顱神經(jīng)損害或肢體功能障礙或伴有肢體不自主動(dòng)作時(shí)應(yīng)考慮顱內(nèi)蹭需去醫(yī)院就診.
2015-12-31 09:51
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