四歲半孩子上火癥狀減輕但仍流鼻血，可能是環境干燥、鼻部損傷、鼻部炎癥、血液系統疾病、維生素缺乏等原因所致。 1. 環境干燥：空氣過于干燥會使鼻腔黏膜水分流失過快，易導致黏膜干裂出血。可使用加濕器增加空氣濕度。 2. 鼻部損傷：孩子玩耍時鼻部碰撞或挖鼻等不當行為造成鼻部損傷，引起出血。應教導孩子避免此類行為。 3. 鼻部炎癥：如鼻炎、鼻竇炎等，炎癥刺激可使鼻黏膜充血腫脹，血管易破裂出血。需針對炎癥進行治療，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等。 4. 血液系統疾病：雖然之前驗血正常，但也不能完全排除，如血小板減少性紫癜等。需要定期復查血常規。 5. 維生素缺乏：維生素 C、維生素 K 等缺乏，影響凝血功能，可能導致鼻出血。可適當補充富含這些維生素的食物，如橙子、菠菜等。 孩子經常流鼻血，家長需引起重視。如果鼻血頻繁且量大，應及時帶孩子到正規醫院就診，查明原因，對癥治療。

現在的情況考慮是有上火或是鼻炎導致，現在的情況多喝水，注意保暖，可以服用再林和感冒顆粒進行治療，最好去醫院做血分析和鼻片檢查確定病因治療，

你還是應該給她查一個血常規,看看血小板少不少.如果少了以血液病或免疫病多見,應該及時診斷和治療.如果不少,吃點維生素C就行了.這里的醫生都是用業余時間在這里回答問題的,請及時點擊"采納為答案",這是對他們熱心幫助的唯一肯定.

鼻血有可能是因為空氣比較干燥,鼻粘膜也比較干燥,脆弱,容易出血.可以石蠟油或薄荷油涂抹鼻腔,多喝水和多吃蔬菜，還需要降火，吃點消炎片，喝下火茶，別沒事挖鼻孔最好多吃點韭菜.

你好朋友，這個需進一步檢查看，首先排除一下血液疾病的情況另外這個也需要檢查看看，有沒有鼻前庭炎的情況，或者是有沒有鼻息肉的情況，明確診斷后進行治療比較好