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            乳癌

            乳腺癌

            你好:我媽50歲,右乳腺癌,于去年11月做了保乳根治手術,做了6次化療1次放療,現(xiàn)在服用他莫昔芬有3個月了,現(xiàn)在主要是右腋窩及周圍經(jīng)常性的疼痛,引流管切口處也有點痛,有些地方還有壓痛,右手還有點麻木.前幾天經(jīng)常提重物,痛得厲害一點,今天又好多了.另外如果手不動,也就不怎么痛,手動的幅度大的話就厲害一點.在右肩胛區(qū)三角肌處也有痛的感覺,但總的來說不是很痛.手術到現(xiàn)在傷口恢復還可以.就是引流的時間比較長.醫(yī)生說是由于胖的原因.請問這種痛是什么原因引起的?該怎么處理?另外我想知道:術后要做那些復查?時間怎么安排?放療引起的皮膚變化要多久時間才能恢復到和原來的一樣?謝謝第一次問題補充: 出現(xiàn)痛是最近5天,剛開始時是手術放療區(qū)域部分地方有點癢,后來才有痛的感覺,痛得不是很厲害手不動就不怎么痛,手動的時候就有點痛,第二次問題補充:乳腺癌手術化療放療幾個月后出現(xiàn)疼痛是由那些因素引起的?骨轉移引起的疼痛和手術化放療后神經(jīng)損傷引起的疼痛有什么區(qū)別?可以采取什么方法進行鑒別?謝謝第三次問題補充:吃了中藥后感覺好多了,不怎么痛了,這是怎么回事?原來是痛是怎么引起的?

            • 回答5

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內科

              遺傳癌細胞是一部分因素另外就是慢性炎癥長期刺激抑郁等逐漸形成的所以我國現(xiàn)在倡導女性每年至少體檢兩次

              2015-12-31 23:33
            • 回答4

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好可能跟環(huán)境因素女性情緒以及遺傳,染色體等有關的啊

              2015-12-31 22:13
            • 回答3

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好:  乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一,在各種癌癥中,僅次于肺癌,居第二位。我國乳腺癌的發(fā)病人數(shù)也逐年增多,已從第七位躍居腫瘤發(fā)病率首位,目前乳腺癌的有效治療手段仍以手術、化療、放療為主,影響乳腺癌療效的關鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。據(jù)資料統(tǒng)計,直徑在1cm以內的早期乳腺癌手術后五年生存率為90%以上,如已擴散到淋巴結,五年生存率為71%,如果出現(xiàn)廣泛轉移,五年生存率僅為18%。  一、乳腺癌的危險信號和預防措施  1.乳腺癌易感人群,  ①既往有乳腺增生癥、乳頭溢液、乳腺纖維瘤的病史。  ②有乳腺癌家族史,尤其絕經(jīng)前的雙側乳腺癌家族史。  ③30歲以上未婚或晚婚婦女,或婚后未生育、未乳的高齡婦女。  2.乳腺癌危險信號∶  ①30歲以上的婦女,在數(shù)周內乳房迅速增大,并伴有皮膚紅腫,而又無明顯炎癥性體征,要警惕炎性乳癌。  ②乳房縮小,乳頭抬高,乳頭或乳暈部位發(fā)生梅樣糜爛潰瘍,要警惕濕疹樣癌。  ③乳房皮膚向內收縮凹陷,形成酒窩征,或桔皮樣變,是晚期乳腺癌的表現(xiàn)。  ④乳頭反復出現(xiàn)血性溢液,為導管樣癌的表現(xiàn)。  ⑤腋下發(fā)現(xiàn)腫物,應首先考慮乳腺癌腋下淋巴結轉移的可能。  二、臨床表現(xiàn)  1.乳腺皮膚改變∶乳腺向下牽拉皮膚,引起皮膚的局部凹陷,若同時伴有皮下淋巴管阻塞,則皮膚將發(fā)生水腫,毛囊顯得特別深陷,出現(xiàn)橘皮樣改變,這是乳腺癌的一個突出表現(xiàn)。  2.乳頭病變∶位于乳頭下面或附近的腫塊可導致乳頭凹陷或提高,或偏向一側,臨床上可見兩側乳頭不在同一水平線上。  3.無痛性腫塊∶是最常見的臨床表現(xiàn)表現(xiàn),多數(shù)乳腺癌病人多因發(fā)現(xiàn)乳房無痛性腫塊而來就診。  4.乳頭溢液∶病理性的乳頭溢液是指非妊娠單側(也可見雙側)乳頭溢液,溢液有無色、乳白色、淺黃色、棕色或血性,可呈水樣、漿液樣或膿性,量可多可少,非持續(xù)性,間隔時間無規(guī)律性。  5.炎性乳腺癌∶又稱急性乳腺癌,是癌細胞廣泛浸入皮內淋巴管網(wǎng)后,引起的皮膚呈炎癥樣表現(xiàn)。  6.局部擴散∶乳腺癌絕大多數(shù)起源于乳腺導管上皮,其在乳房內的生長機制有多種。  三、影像學檢查  1.鉬靶X線照相∶又稱軟X線照相,適用于軟組織及乳腺照相,X線表現(xiàn)最多見腫塊或結節(jié)影,其次為鈣化影和皮膚增厚征群及導管影改變等。腫塊影的密度通常較高,見邊緣有毛刺呈唾形病變,十分有助于診斷,X線直徑通常小于臨床觸診。  2.CT掃描、MRI檢查∶CT檢查有助于發(fā)現(xiàn)子病灶,但不作為常規(guī)檢查。CT適應證主要有乳腺鉬靶X線照相的隱區(qū)部位,X線懷疑乳腺癌者,以及對致密型(接受X線易受損傷)、青春期、哺乳期乳腺。乳癌的治療:長期以來,人們對臨床未有轉移的乳癌認為是一個局部病變,故以根據(jù)解剖原則進行手術為主要治療手段。化學藥物抗癌治療是一種必要的全身性輔助治療。衛(wèi)生部“乳癌診治規(guī)范”推薦的有CMF方案(環(huán)磷酰胺、氨甲喋呤、氟脲嘧啶),CAF方案(環(huán)磷酰胺、阿霉素、氟脲嘧啶),ACMF方案(阿霉素、環(huán)磷酰胺、氨甲喋呤、氟脲嘧啶),MFO方案(絲裂霉素、氟脲嘧啶、長春新堿)等。放射治療對于孤立性的局部復發(fā)病灶,以及乳癌的骨骼轉移灶均有一定姑息性療效。激素治療:激素的效用與病人的年齡,特別是否已經(jīng)絕經(jīng)有很大關系。把閉經(jīng)5年作為絕經(jīng)的標志。雄激素對于絕經(jīng)前病人也有同樣作用,尤其是對骨骼轉移灶較為滿意。常用的制劑是丙酸睪丸銅(每日100mg肌肉注射,5次后減為每周3次,持續(xù)4個月左右或至病人出現(xiàn)男性化征象),氟羥甲睪酮,二甲睪酮等。

              2015-12-31 18:06
            • 回答2

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內科

              你好,多潘立酮片是嗎丁啉,乳癌患者可以吃.

              2015-12-31 17:57
            • 回答1

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

              一級

              內科

              .早期乳腺癌是一種無痛性腫物,身體可以無任何不適,既不影響生活,也不影響工作.生活節(jié)奏快,工作繁忙,一個個新問題的出現(xiàn),忙于應對,顧不上關心自己的身體,即使有不適,也沒時間去醫(yī)院,隨便對付一下.以上這些錯誤做法造成不少乳腺癌患者延誤了早診的時機.以上是對“乳癌”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2015-12-31 12:07
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            吳曉玲 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

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            楊成平

            楊成平 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細胞肺癌、中央型肺癌、小細胞肺癌、周圍型肺癌、轉移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細胞瘤、生殖細胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長運用中醫(yī)藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預防及復 發(fā)轉移治療。尤其擅長各類良惡性骨腫瘤和轉移性骨腫瘤的治療,針對癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉移治療有豐富的臨床經(jīng)驗,極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質量,深受患者及家屬的一致好評。

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