血小板數量很低，激素治療后短暫上升又下降，對于切脾或使用美羅華的方案是否可行，以及是否為特發性血小板減少性紫癜，需要綜合多方面因素判斷，包括病因、癥狀、治療史、身體狀況等。 1. 病因：特發性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，自身抗體破壞血小板導致數量減少。但血小板減少還可能由其他原因引起，如再生障礙性貧血、脾功能亢進等。 2. 癥狀：除了血小板減少，還需觀察有無皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀。 3. 治療史：之前激素治療的效果及反應對后續治療方案的選擇有參考價值。 4. 身體狀況：評估患者的整體健康狀況，如有無其他基礎疾病，肝腎功能是否正常等。 5. 診斷：需要進一步檢查，如骨髓穿刺等，以明確診斷是否為特發性血小板減少性紫癜。 總之，切脾或使用美羅華的方案需要綜合考慮上述多種因素，由醫生根據具體情況權衡利弊后決定。同時，患者應積極配合醫生進行檢查和治療。

你好，不清楚在醫院檢查是什么疾病，因為不知道具體情況不敢妄言，但美羅華是治療淋巴瘤的藥物，而且現在血小板很低做手術會不會有風險。當然最后我想應該尊重主治醫生的意見。不知道血小板減少是不是有原因的，要排除一切可能引起血小板減少的疾病之后才可以確診為特發性血小板減少性紫癜，如果是這個病激素仍是最有效的治療手段。