大小便失禁，沒有行為能力，昏迷
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：大小便失禁，沒有行為能力，昏迷不醒.2個月前曾經治療情況和效果：一直沒有好轉想得到怎樣的幫助：告訴我怎么預防
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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病情分析：CJD(Creutzfeldt-Jakob)病(中文稱為海綿狀腦血管病變或朊病毒感染)，被認為是世界性頑疾之一.除預后兇險外，CJD還可以借助顱腦手術，如硬腦膜移植，全身麻醉，角膜移植，頸外動脈硬腦膜填塞，多次生長激素肌肉注射，接受輸血和血液制品治療等多種途徑而誘發醫源性CJD.林世和教授研究發現，病人經額葉皮質活檢，證實有海綿狀變性，神經細胞脫落和星形膠質細胞增生，透射電鏡下均具有膜狀空泡變性；額葉組織切片進行免疫組化染色，均呈現突觸型陽性；PrP基因分析結果證實該例密碼子129等位基因甲硫氨酸/纈氨酸雜合子型；活檢腦組織，經-70℃保存后，接種于昆明鼠腦內，通過連續3年觀察，其中9只實驗鼠于接種后平均543天發病，發病鼠腦組織不僅有海綿狀變性，3只鼠腦內還發現有PrP沉積.醫源性CJD發生機理尚不清楚，不過，在醫療實踐或實驗室工作中，嚴格遵循手術器械高壓消毒，CJD活檢用器械一次性處理，皮膚破損時暫勿直接接觸病人或實驗材料，這些對防止醫源性CJD傳播有重要作用.生活護理：防止醫源性及畜源性傳染，是本病預防的關鍵.因此凡擬診或診斷CJD者均應按隔離，銷毀污物處理.
2015-12-31 16:15
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態、意識內容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低，對外界刺激無反應，隨意運動消失，排便障礙，言語中樞基本或完全抑制狀態。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失。昏迷可原發于網狀結構功能的損害，或由于大腦皮質損害而影響網狀結構的功能引起，是腦功能衰竭的嚴重表現，既可由中樞神經系統疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級，判定昏迷的嚴重程度。昏迷一般分為三級：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
