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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你有糖尿病,慢性腎衰等疾病嗎?你有飲酒史?有沒有口服降糖藥?進餐情況如何?胰島素的應用情況怎樣?您進食后,這樣的情況會改善嗎?低血糖癥是指血葡萄糖(簡稱血糖)濃度低于正常而出現交感神經興奮增高和腦功能障礙,從而引起饑餓感,心悸,出汗,精神失常等癥狀的綜合癥.一般以血漿血糖濃度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖
2016-01-01 02:19
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回答4
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戴光壽
山西省中醫食管癌研究所
一級
門診科
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你好,如果你的血糖水平太低(一般低過4.0mmol/l),就會呈現低血糖現象.低血糖分為兩種類型:(1)腎上腺素能癥狀包括出汗,神經質,顫抖,無力,心悸,饑餓感,歸因于交感神經活動增強和腎上腺素釋放增多(可發生于腎上腺切除病人).(2)中樞神經系統的表現包括意識混亂,行為異常(可誤認為酒醉),視力障礙,木僵,昏迷和癲癇.低血糖昏迷常有體溫降低.引起交感神經癥狀的血糖降低速率較引起中樞神經癥狀的為快,但低血糖程度輕,無論哪一種類型,血糖水平都有明顯個體差異.您可以去醫院做個血樣檢查,看看是不是有低血糖,您的手腳發軟,頭腦發暈并不是由饑餓引起的,他們是并發癥.發病時口服葡萄糖或含葡萄糖食物時能夠緩解,也可以飲用一杯果汁或加3匙糖的糖水.如果還不見效,建議去醫院做一下詳細的治療.低血糖的護理您可以從以下兩方面入手:加強心理護理:因糖尿病并發低血糖是糖尿病常見的并發癥之一,嚴重的甚至發生昏迷,這種突發性意識障礙,在患者及其家屬心理上造成一種恐懼.所以在護理上多與患者溝通,交流,關心,體貼患者,及時予以心理疏導,告之患者低血糖是可以預防的,關鍵在于如何采取防范措施.鼓勵患者在醫護人員的指導下,正確治療.樹立戰勝疾病的信心.護士要勤巡視病房,密切觀察病情變化,提高識別能力,如患者神志和活動情況,有無臉色蒼白,乏力等. 加強血糖監測:餐前餐后測血糖和注射胰島素前后不同時間進行血糖監測,應用胰島素抽取劑量要準確,同時采用多部位輪流注射,注射時要抽取回血,勿注入皮下血管內,注射后檢查病人的進食情況,是否定時定量,以保證熱量攝入.對使用胰島素的患者,教會患者及家屬使用可攜式血糖儀.每日監測血糖,特別應重視夜間血糖變化.因夜間低血糖發作,可表現為次晨空腹高血糖.若繼續降糖,易造成嚴重后果.因此要特別注意,患者于發作前如能少量加餐,常可有效的預防低血糖的發生.對肝腎功能不全,體弱消瘦,年齡過大者,要高度警惕以上情況易引起低血糖的發生,甚至死亡.
2015-12-31 20:44
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好,血糖低于2.8mmol/L,一般稱做低血糖,它是一個生化指標.但低血糖臨床癥狀的輕重并不完全取決于血糖水平,故不主張以血糖高低劃分病情輕重,在治療過程中的糖尿病患者發生低血糖現象常見,幾乎每個患者都可能有此經歷.輕度低血糖有心悸,震顫,出汗等,躺一會兒就會恢復;中度低血糖可引起神經系統功能障礙,如注意力減退,意識模糊,視力減退,協調障礙和嗑睡,可自行食糖自救,最好用單糖(葡萄糖,半乳糖,果糖);重度低血糖,神經功能障礙十分嚴重,有癲癇樣發作,知覺喪失,定向力消失,不能喚醒或有精神病樣發作,不能自救,必由他人提供治療幫助,靜脈注射50%葡萄糖,甚至補鉀治療.低血糖-致病病因1,應用胰島素及磺脲類降糖藥物過量.2,因神經調節失常,迷走神經興奮過度,體內胰島素分泌過多所致的功能性低血糖.3,胃腸手術后,由于食物迅速進入空腸,葡萄糖吸收太快,血糖增高,刺激胰島素分泌過量而引起.4,胰島B細胞瘤,嚴重肝病,垂體前葉和腎上腺皮質功能減退等可致器質性低血糖.5,持續劇烈運動(如長跑),部分人也會出現低血糖.低血糖-治療方法 低血糖--糾正表 1,糾正低血糖:在發作期病情較輕者,可給予糖類飲食(如糖水,糖果或糖粥等);病情重者,可采取靜脈注射或滴注葡萄糖溶液,昏迷病人可同時給予氫化可的松靜脈滴注. 2,病因治療: (1)對功能性低血糖,要避免各種誘發因素,防止精神刺激,且要合理調節飲食,必要時輔以少量安慰劑,鎮靜劑. (2)對因胃大部切除術后引起的低血糖,可用高蛋白,低糖和少量多次較干的飲食. (3)對器質性低血糖應針對不同病因治療,如胰島素所致應予手術切除,對不能切除的胰島B細胞瘤,可試用鏈脲酶素;因嚴重肝病引起的,應積極治療肝病;因內分泌功能減退而引起的,可給予激素補充治療.
2015-12-31 20:41
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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低血糖診斷標準通常為:男<50mg/dl(<2.78mmol/L),女<40mg/dl(2.5mmol/L),嬰兒和兒童<40mg/dl(2.22mmol/L)
2015-12-31 17:30
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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若你的血糖水平太低(一般低過4.0mmol/l),就會呈現低血糖現象.此現象只能發生在服用某種藥丸或注射胰島素期間.異常低血糖診斷標準通常為:男<50mg/dl(<2.78mmol/L),女<40mg/dl(<2.5mmol/L)(饑餓72小時后正常男性,女性最低值),嬰兒和兒童<40mg/dl(2.22mmol/L)饑餓性低血糖,特點是中樞神經系統癥狀,往往在禁食或鍛煉時發作;反應性低血糖,特點是進食引起的腎上腺素能神經興奮癥狀.饑餓性低血糖的血糖值較反應性低血糖更低,持續時間更長.有些低血糖以主要在兒童或嬰兒為特點,另一些低血糖則主要出現在成人.
2015-12-31 17:19
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以,應該以更具有生理意義的Whipple’s三聯征來定義才合理:①具有低血糖相關的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數低血糖癥發生在糖尿病患者,并與藥物相關。非藥物相關低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細胞瘤和其他內分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»