哮喘患者出現(xiàn)咳嗽、有時窒息且影響睡眠，治療效果不佳，可能與未規(guī)范治療、過敏原持續(xù)接觸、合并其他疾病、藥物不敏感、心理因素等有關。 1. 未規(guī)范治療：哮喘治療需要長期規(guī)范用藥，如果患者自行增減藥量或停藥，會影響療效。應嚴格遵循醫(yī)囑，按時按量使用吸入糖皮質激素（如布地奈德）、β?受體激動劑（如沙丁胺醇）等藥物。 2. 過敏原持續(xù)接觸：常見過敏原如花粉、塵螨等，若未有效規(guī)避，會導致癥狀反復。建議進行過敏原檢測，明確后盡量避免接觸。 3. 合并其他疾病：如胃食管反流病、鼻炎等，可能加重哮喘癥狀。需同時治療合并癥，如使用抑酸藥（如奧美拉唑）治療胃食管反流病。 4. 藥物不敏感：個體對某些藥物反應不同，必要時需調整治療方案，如改用白三烯調節(jié)劑（如孟魯司特鈉）等。 5. 心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。患者要保持良好心態(tài)，必要時進行心理疏導。 總之，哮喘患者出現(xiàn)治療效果不佳時，應及時就醫(yī)，全面評估病情，調整治療方案，并注意日常生活中的防護和管理。