46 歲患者腳踝內側水腫 2 年，嚴重時小腿前面也腫且腿沒勁，尿檢血檢正常，可能是下肢靜脈回流障礙、心臟疾病、肝臟疾病、營養不良、內分泌疾病等原因所致。 1. 下肢靜脈回流障礙：下肢靜脈瓣膜功能不全或深靜脈血栓形成，影響血液回流，導致水腫。可通過下肢靜脈超聲檢查明確，治療上輕者可穿彈力襪，重者可能需要手術。 2. 心臟疾病：如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，血液淤積在下肢。需進行心臟超聲、心電圖等檢查，治療包括使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）減輕水腫，改善心功能的藥物（如地高辛）等。 3. 肝臟疾病：肝硬化時肝臟合成蛋白能力下降，出現低蛋白血癥，引起水腫。通過肝功能、腹部超聲等檢查診斷，治療重點是保肝、補充白蛋白。 4. 營養不良：長期蛋白質攝入不足或消耗過多，導致低蛋白血癥。改善飲食，增加蛋白質攝入，必要時補充白蛋白。 5. 內分泌疾病：甲狀腺功能減退時，代謝減慢，可出現黏液性水腫。通過甲狀腺功能檢查確診，治療使用左甲狀腺素鈉片。 總之，引起該患者水腫的原因較多，需要進一步完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。

浮腫一般疲勞勞累，腎虛久站等，也是會造成，要注意合理的休息，不要勞累，功能性都可以試試濟生腎氣丸，很常用的