根據血液動力學結合病理生理變化，可發為三類：　　一、無分流類。左、右兩側無分流，無紫紺，如肺動脈口狹窄，主動脈狹窄，主動脈縮窄，原發性肺動脈擴張，原發性肺動脈高壓或右位心等。　　二、左至右分流類。在左、右心腔或主、肺動脈間有異常通道，左側壓力高于右側，左側動脈血通過異常通道進入右側靜脈血中－－－左向右分流，如心房間隔缺損，心室間隔缺損，動脈導管未閉，主肺動脈隔缺損，部分肺靜脈畸形引流，瓦氏（Valsalva）竇動脈瘤破入右心。一般無紫紺，若在晚期發生肺動脈高壓，有雙向或右到左分流時，則出現紫紺，又叫晚期紫紺型。　　三、右至左分流類。右心腔或肺動脈內壓力異常增高，血流通過異常通道流入左心腔或主動脈。一般出生后不久即有紫紺，如法樂氏四聯癥，法樂氏三聯癥，三尖瓣閉鎖，永存動脈干，大血管借位，艾森曼格氏綜合征等。

輕的可能沒有什么癥狀.一般說來,患有心臟病的小兒發育較同年齡的小孩要差,容易患感冒,咳嗽,稍有活動就氣喘,氣短,玩一陣就要在地上蹲一會.青紫的程度輕重不一,有的發紫；有的平時不發紫,活動和哭鬧后出現青紫；嚴重紫紺的患兒體力活動更易受限制,可出現呼吸困難,咯血,甚至陣發性知覺喪失.由于長期缺氧,還會出現手指,腳趾未節變粗大,稱杵狀指(趾).至于心臟的診斷,還得靠醫生進行詳細的體格檢查,并借助于精密的儀器進行檢查,包括X線,心電圖,超聲心動圖,心導管造影等,才能最終確診.