前斜角肌綜合征
主要癥狀:右臂及手發麻,活動不靈活,握力減退,經常腫脹,鎖骨上方有壓痛感,提肩癥狀減輕,垂肩癥狀加重,按壓頭部癥狀無明顯加重,提頭癥狀減輕,轉頭癥狀無加重發病時間:2009-11-15化驗檢查結果:頸椎核磁,頸肩X片,肩部彩超沒發現病變
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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本病與神經血管束通過斜角肌構成的三角間隙有關,三角間隙狹窄可以使神經血管束受壓產生斜角肌癥候群.主要癥狀由受壓的位置的不同而不同1,鎖骨下動脈受壓:起兵驟然,伴有酸痛和不適.開始于頸部放射到手指,以麻木及麻刺感明顯.頸椎活動可以使疼痛加重.頸部伸直疼痛加劇,屈曲的話疼痛能緩解.2,臂叢神經受壓:疼痛尖銳并向前臂內側以及4,5指放射3,鎖骨下動脈于臂叢神經同時受壓您需要確診的手段是做鎖骨下動脈的攝影,還有通過X線排除頸椎病,因為本病和頸椎病有很多相同的癥狀.您的情況需要先進行保守治療,如按摩等,也可以通過局部麻醉劑直接注射,可以再短期內馬上緩解疼痛.如果保守治療無效的話,可以用手術治療,切斷前斜角肌,分離并緩解血管神經受壓的情況.
2016-01-01 01:59
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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一般來說,腰椎間盤膨出不會導致上肢的病癥,上斜角肌綜合癥首選保守治療,推拿的效果與醫生的水平密切相關,可換個推拿醫生試下,或做局部封閉.無效的話再考慮手術治療.
2015-12-31 22:36
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回答3
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郭飛 醫師
寧夏賀蘭縣立崗鎮中心衛生院
一級
外二科
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你好,前斜角肌癥狀群發生于中年人,女性多于男性,右側多于左側,病人一般呈現下垂肩與肩胛帶的肌肉不發達.其癥狀則因受壓的組織而有所不同.1.鎖骨下動脈受壓 其疼痛為缺血性跳痛,起病可以是驟然的,伴有酸痛與不適.開始于頸部放射到手與手指,以麻木及麻刺感明顯,疼痛的部位沒有明確的界限.頸椎的活動可使疼痛加重,頸部伸直時使斜角肌間隙變小因而加重疼痛,頸部屈曲能使斜角肌間隙加大,疼痛可得以緩解.牽引患肢使肩胛下降則可使癥狀加重.2.臂叢神經受壓 這種情況發生于長期的病變,臂叢的下干受壓,為銳性疼痛并向前臂內側以及4,5手指放射.3.鎖骨下動脈與臂叢神經同時受壓與頸肋的癥狀相同.病人常用手支撐頭部,使之向患側傾斜,借此緩解前斜角肌的張力.在鎖骨上窩可捫及前斜角肌緊張,壓痛.壓迫肌肉引出重壓痛與放射痛,頸部伸直加重疼痛.有時手部出現過敏與寒涼,運動障礙及反射消失.局部注射麻醉藥可以解除前斜角肌.
2015-12-31 18:43
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,保守治療無效,完全可以考慮手術治療.
2015-12-31 16:09
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,前斜角肌位于頸椎外側的深部,起于頸椎3~6橫突的前結節,止于第一肋骨內緣斜角肌結節.中斜角肌在三個斜角肌中最大最長,起于下六頸椎橫突的后結節,止于第一肋骨的上面,在斜角肌結節與鎖骨下溝之間.在前,中斜角肌之間有一個三角間隙,間隙的底部是第一肋骨,臂叢與鎖骨下動脈自此三角間隙通過. 保守治療的效果滿意,用局部麻醉劑直接注射到前斜角肌內癥狀立即緩解,有時并可得到永久的治愈.按摩有一定療效.如果保守治療無效,且癥狀又不能忍受時則應采取手術治療,其手術方式與進路可參照頸肋手術,應在術中仔細探查臂叢與鎖骨下動脈受壓的原因及部位,將前斜角肌切斷,分離并緩解神經血管受壓情況. 前斜角肌癥狀群發生于中年人,女性多于男性,右側多于左側,病人一般呈現下垂肩與肩胛帶的肌肉不發達.其癥狀則因受壓的組織而有所不同.
2015-12-31 15:11
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