您好,腎積水的治療原則為：1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴重腎積水或膿腎,對側腎功能好則行腎切除.4.不能手術切除者,放雙“T”管或支架管.具體方法有：1.局部處理：對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結石摘除等.對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合.2.對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先作造瘺引流.3.整形手術

腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位,可為單側或雙側.阻塞的程度可為完全性或不完全性,持續(xù)一定時間后都可引起腎盂積水.尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現(xiàn)障礙,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴大,最終導致腎臟積水,擴張,腎實質變薄,腎功能減退,若雙側梗阻,則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴重.治療原則：1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴重腎積水或膿腎,對側腎功能好則行腎切除.4.不能手術切除者,放雙“T”管或支架管.

你好!你并沒有提供全面的檢查和診斷資料,所以很難更詳細的解答你的問題.那么你所說的明顯腫塊醫(yī)學影像檢查是什么?而增強CT檢查報告是怎樣的?腫塊是發(fā)生在腎或輸尿管上,還是其它部位而壓迫腎或輸尿管的(就是要明確導致腎積水的真正原因是什么),這樣才能判斷疾病的形成機制,才能進行有效的和有針對性的治療.就你提供的資料,皮質變薄(你也只有提供這一個有用的信息),那么就是說這個腎功能已經受到很大的影響,如果不及時治療,那么這個左腎將可能失去正常的代謝功能的.而解決問題的關鍵是解除梗阻因素.梗阻是造成重度腎積水的直接原因,從而導致腎皮質變薄的.建議：做一次3DCT,就是三維螺旋CT檢查的腎,輸尿管三維成像,可以判斷出是否有發(fā)育的結構問題,還是其它的原因導致梗阻問題,查明病因,才能徹底解決和治愈病變.也可以進行泌尿系MRI成像檢查.如果可以提供上述檢查的情況,可以更好的為你分析病情和治療選擇,以及預后判斷等.上述分析和指導意見供你參考,希望可以幫你解決問題.