紅斑狼瘡患者出現腳踝腫、腳底疼及尿蛋白 1+，可能與疾病活動、藥物副作用、感染、腎臟損傷、下肢血管問題等有關。 1. 疾病活動：紅斑狼瘡病情不穩定時，可能出現這些癥狀。需要復查相關指標，評估病情，可能調整治療方案，如增加免疫抑制劑（如環磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司）的用量。 2. 藥物副作用：某些治療藥物可能引起不良反應。如長期使用激素可能導致水鈉潴留，引起腫脹。可在醫生指導下調整藥物。 3. 感染：身體抵抗力下降易發生感染，導致局部炎癥和腫脹。需進行抗感染治療（如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星）。 4. 腎臟損傷：尿蛋白 1+提示可能存在腎臟受累。要進一步檢查腎功能，必要時使用保護腎臟的藥物（如金水寶膠囊、百令膠囊、黃葵膠囊）。 5. 下肢血管問題：血管病變會影響血液循環，導致腫脹和疼痛。可通過超聲等檢查明確，采取改善循環的治療（如前列地爾）。 總之，出現這些癥狀應及時就醫，明確原因，進行針對性治療。同時，患者要注意休息，避免勞累，保持良好的心態，遵醫囑規范治療和復查。

這種情況是有水腫的情況應該注意看看是什么原因引起的必要的情況是可以適當的用點利尿藥進行對癥的治療看看的

一般的情況來說，往往是有下肢血流不暢的情況常見。另外造成腳浮腫的情況還有其他疾病，如心血管疾病或與高血壓的情況有關的。此種情況檢查的話，往往是做下肢彩超、心電圖、胸片和血壓檢查。