房顫
BR>歲本次發(fā)病及持續(xù)的時間:呼吸困難三天入院。既往冠心病、房顫病史五年,間斷口服藥物(名稱不詳)維持治療。此次發(fā)病為入院前三天突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽,少量咳痰,夜間不能平臥,心電圖:房顫,左束支傳導(dǎo)阻滯,心室率99-148次/分,心臟超聲:全心擴大,心肌厚度變薄,淤血肝。入院后給予硝普鈉靜點,西地蘭靜推,患者癥狀有所好轉(zhuǎn),兩天后復(fù)查心電圖:房顫,原有的左束支傳導(dǎo)阻滯消失,偶發(fā)1個或連續(xù)出現(xiàn)5個與原心電圖對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)形態(tài)相同的QRS波群(左束支傳導(dǎo)阻滯圖形),如不與原圖比較特象室性早搏。我想請教專家這個心電圖該怎么解釋,如何治療?第一次問題補充:病人入院時心肌酶增高是正常的兩倍,隔一天復(fù)查CK降到正常,其他仍偏高,心電圖仍與入院時相同,左束支傳導(dǎo)阻滯,心室率120-140次/分,可以診斷為心肌梗死嗎?此時可以給西地蘭治療嗎?謝謝!
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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這個一般多見于冠心病,肥厚性心肌病,心肌炎的情況,需要做心電圖明確診斷治療一般用消心痛和復(fù)方丹參滴丸,心得安聯(lián)合治療平時低鹽低油脂低膽固醇飲食注意勞逸結(jié)合感謝你對有問必答的支持,有什么不明白隨時提問
2016-01-01 10:39
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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如果房顫已得到控制,現(xiàn)在組要是治療竇緩,然而已經(jīng)伴有心肌缺血最好能按心臟起搏器藥物主要是胺碘酮配阿托品,以及強心的洋地黃類藥注意不要勞累和生氣,低鹽低脂低糖飲食,戒酒戒煙
2016-01-01 04:06
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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這種情況建議用藥進行控制癥狀就行了另外就是建議你注意防止心衰的情況發(fā)生
2016-01-01 00:00
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好心臟有一個小組織叫竇房結(jié),它是控制整個心臟跳動的,它定期規(guī)則地發(fā)放生物電,生物電通過傳導(dǎo)組織到達整個心臟,使心臟產(chǎn)生同步協(xié)調(diào)收縮.當發(fā)生房顫后,竇房結(jié)的控制功能就喪失了,由心房的某一個部分發(fā)放另一種生物電,它又快又不規(guī)則,導(dǎo)致心房的收縮停止,引起心室發(fā)生快的不規(guī)則的跳動,可達100-150次,快的還可高達200次,而且這時的心率與脈率也不一致.ZXW
2015-12-31 19:07
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好,最好進行射頻消融術(shù)
2015-12-31 12:46
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»